Table des matières EMC Démo S'abonner

Lesiones preinvasivas y cáncer del cuello uterino durante el embarazo - 04/10/19

[605-A-90]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(19)43013-0 
H. Azaïs , G. Canlorbe, J. Belghiti, M. Nikpayam, J.-L. Mergui, C. Uzan
 Service de chirurgie et oncologie gynécologiques et mammaires, Hôpital universitaire Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 7
Vidéos 0
Autres 1

Resumen

La incidencia de las displasias durante el embarazo está estimada en un 1%, y la del cáncer del cuello uterino, en una de cada 10.000. El inicio del embarazo constituye un momento ideal para realizar un frotis cervicouterino (FCU) si no se realizó recientemente y para sensibilizar a las pacientes en la necesidad de efectuar esta detección precoz. Para las lesiones de neoplasia intraepitelial, en ausencia de sospecha de invasión en la colposcopia, el tratamiento puede diferirse al posparto, siempre bajo una estricta vigilancia. Para las lesiones invasivas, el estudio debe completarse con una resonancia magnética (RM) lumbopélvica para definir mejor el tamaño de la lesión. El tratamiento depende del subtipo histológico, del estadio de la lesión, de la afectación ganglionar, siempre que se puedan obtener estos datos (linfadenectomía pélvica por vía laparoscópica hasta las 20-24 semanas de amenorrea [SA] para los tumores menores de 4 cm o por RM en caso de término del embarazo más avanzado), y del término del embarazo. La pareja debe saber que el embarazo por sí mismo no cambia el pronóstico del tumor. Para estos tumores invasivos, el objetivo consiste en aplicar el tratamiento más parecido al de las pacientes no embarazadas y, si es posible, mantener la gestación. El tratamiento debe basarse en un acuerdo multidisciplinario que incluya a los oncólogos con experiencia en el tratamiento de los cánceres durante el embarazo. El Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français (CNGOF) estableció una serie de recomendaciones en 2008 para las lesiones precancerosas y cancerosas diagnosticadas durante el embarazo, y el Institut National du Cancer (INCa) publicó en 2016 recomendaciones relacionadas con el tratamiento de los FCU anormales. Este artículo está basado en estas recomendaciones, y ofrece los datos más recientes de la literatura.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Cáncer del cuello uterino, Displasia del cuello, Embarazo y cáncer, Conización, Colposcopia, Linfadenectomía, Frotis cervicouterino


Plan


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Tratamiento de las recidivas locales y locorregionales del cáncer de cuello uterino
  • G. Houvenaeghel, E. Lambaudie
| Article suivant Article suivant
  • Fibromas uterinos
  • J. Phelippeau, H. Fernandez

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.