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Diagnosis and Management of Immune Related Adverse Events (irAEs) in Cancer Immunotherapy - 05/10/19

Doi : 10.1016/j.biopha.2019.109437 
Yi-He Liu a, 1, Xin-Yuan Zang a, 1, Jin-Cheng Wang a, 1, Shan-Shan Huang b, Jiang Xu c, , Peng Zhang b,
a Department of General Surgery, Liver Transplantation Center, The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, China 
b Department of Oncology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, 430030, China 
c Department of Rehabilitation, Huai???an Second People???s Hospital, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Huai???an, China 

???Corresponding authors.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 05 October 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

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Cancer immunotherapy revolutionize cancer treatment but is associated with unpredictable immune-related adverse events (irAEs).
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The tumor microenvironment is complex and changeable and thus it may be one potential explanation for varies toxicities.
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Toxicities of cancer immunotherapy are highly variable and mostly mild, but life-threatening cases have been reported.
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Innocuous symptoms may herald potentially grade 3???4 toxicity; therefore, close attention must be paid to all patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Immune checkpoint inhibitors (ICPIs) and chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy are two main promising methods of immunotherapy, which have become increasingly important in cancer treatment. After the wider application of these medicine in clinic, a range of immune related adverse events (irAEs) covering almost any system arouse the concern for being randomness and unpredictability. Even if most adverse events are mild and controllable after thoughtful management, the occurrence of life-threatening toxicities should not be ignored because of the insidious and atypical symptoms, which makes the early diagnosis even more challenging. In this review, a brief introduction of immunotherapy and mechanisms underlying irAEs is involved. We mainly focus on the early diagnostic method and recommended management of toxicities of different systems separately, and consequently maximized effectiveness of immunotherapy can be achieved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Immune related adverse events, Immune checkpoint inhibitors, Chimeric antigen receptor T cell, Toxicity


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