La nymphoplastie est une chirurgie actuellement en plein essor. Le nombre de publications concernant ce sujet est aussi en nette augmentation. Avec l’augmentation des cas opérés, nous constatons de plus en plus de consultations pour des reprises après nymphoplastie, appelées nymphoplasties secondaires. L’auteur rapporte ici son expérience concernant la nymphoplastie secondaire à propos de 44 cas.

L’étude réalisée par l’auteur reporte 44 cas répartis en deux catégories de nymphoplasties secondaires. La première catégorie est caractérisée par les désunions, dont celles suite aux opérations lambda laser réalisées par l’auteur réparées sous anesthésie locale après avivement des berges et suture. La deuxième catégorie est caractérisée par des over-résections ou des amputations voire, des reliquats de lambeaux atypiques.

L’over-résection est une faute technique. Dans ce cas, la technique employée pour améliorer l’aspect esthétique, fonctionnel et psychologique est l’utilisation des restes de petite lèvre sous forme de lambeau pour éviter un aspect en bec à la partie antérieure et postérieure. L’utilisation du lipofilling des grandes lèvres permet de masquer la zone et d’améliorer la fonction. L’avenir de cette chirurgie est probablement à la reconstruction des petites lèvres par lambeau local.

La conclusion de l’étude est qu’il faut impérativement que les chirurgiens réalisant des nymphoplasties soient formés tant en anatomie, qu’aux techniques de nymphoplastie et évitent le plus possible des résections excessives voir des amputations, la réparation étant souvent difficile.

Labiaplasty is a surgery currently booming. The number of publications on this subject is also increasing significantly. With the increase of the operated cases, we see more and more consultations for revisions after a labiaplasty, called secondary labiaplasty. The author reports here his experience with secondary labiaplasties in 44 cases.

The study carried out by the author reports 44 cases divided into two categories of secondary labiaplasties. The first category is characterized by a wound dehiscence, including those following the author's lambda laser procedures, which are easily repaired under local anesthesia after border cutting and suture. The second category is characterized by over-resections or real amputations or even remains of atypical flaps.

The over-resection is a technical fault. In this case, the technique used to improve the aesthetic, functional and psychological aspect is the use of the remains of labia minora in the form of a flap to avoid a dog-ear appearance at the anterior and posterior part. The use of lipofilling of the labia majora is to mask the area and improve the function. The future of this surgery is probably the reconstruction of the labia minora by local flaps.

The conclusion of the study is that it is imperative that surgeons performing labiaplasties be trained in both anatomy and labiaplasty techniques and avoid as much as possible over-resections and amputations, mending being often difficult.