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Principales indications du Cone Beam CT en radiologie dento-maxillo-faciale - 11/10/19

Main indications for cone beam CT in dento-maxillofacial radiology

Doi : 10.1016/j.jidi.2019.07.006 
M. Schmittbuhl a, , b , D. Turgeon a, J.-F. Matern c
a Faculté de médecine dentaire, université de Montréal, H3C 3J7 Montréal, QC, Canada 
b Laboratoire de recherche en imagerie et orthopédie, centre de recherche du centre hospitalier de l’université de Montréal, H2X 0A9 Montréal, QC, Canada 
c Clinique Saint-François, 67500 Haguenau, France 

Auteur correspondant : Faculté de médecine dentaire, université de Montréal, H3C 3J7 Montréal, QC, Canada.Canada

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Résumé

Introduction

En radiologie dento-maxillo-faciale, les indications du Cone Beam CT concernent aussi bien les volets diagnostiques que ceux de la planification chirurgicale ou thérapeutique.

Messages principaux

Cette modalité s’avère en effet déterminante pour le radiodiagnostic des pathologies inflammatoires d’origine dentaire, notamment les lésions péri-apicales et leurs complications associées. Pour les kystes et les tumeurs odontogènes, les informations diagnostiques apportées par le CBCT à propos de leur taille, de leur limite ou encore de leur contenu et de leur environnement pourront s’avérer particulièrement contributives. Concernant les maladies osseuses affectant les maxillaires, notamment les dysplasies cémento-osseuses, l’exploration CBCT est très utile à l’évaluation de la multiplicité des lésions, leur localisation, leur contenu plus ou moins dense selon le stade de maturation ainsi que pour leur suivi. Dans le domaine de la planification chirurgicale, l’imagerie CBCT est souvent déterminante pour la localisation de dents incluses et leurs rapports avec les obstacles anatomiques de voisinage. En endodontie, l’examen CBCT fournit une analyse détaillée de la morphologie radiculaire, essentielle à la bonne conduite du traitement canalaire. En implantologie, l’évaluation des volumes osseux disponibles, la proximité avec les obstacles anatomiques et l’évaluation de la qualité osseuse sont autant d’éléments que les images CBCT viendront préciser.

Conclusion

L’imagerie CBCT trouve des indications de plus en plus nombreuses en radiologie dento-maxillo-faciale et s’avère déterminante aussi bien pour le diagnostic des pathologies d’origine dentaire que pour la planification chirurgicale ou thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

In dento-maxillofacial radiology, there are numerous indications for Cone Beam CT (CBCT) whether for diagnostic purposes or surgical planification.

Main messages

This modality is useful to diagnose inflammatory pathologies from dental sources, including apical lesions and their complication. The CBCT also gives important diagnostic information about cysts and odontogenic tumors like their size, their extent, their internal component, and the effects they have on the surrounding structures. CBCT can be used to evaluate osseous diseases, notably cemento-osseous dysplasia, and allows the localization of all its foci, their content depending on their maturity stage, and their follow-up. For surgical planning, CBCT imaging is often decisive for localization of impacted teeth and their relationship with the surrounding structures. In endodontics, it also provides details about the radicular morphology, necessary for a thorough root canal treatment. Finally, it's mostly used in implantology to evaluate the available bone, the proximity with the anatomical structures, and the quality of the bone.

Conclusion

More and more indications are recognized for CBCT examinations in dento-maxillofacial radiology and this imaging modality is often decisive for diagnosis of odontogenic pathologies and surgical planification.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : TVFC, Imagerie dento-maxillo-faciale, Diagnostic, Maxillaires, Lésions

Keywords : CBCT, Dento-maxillofacial imaging, Diagnosis, Jaws, Lesions


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Vol 2 - N° 5

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