Sollicitations du SAMU par les établissements scolaires d’un département défavorisé - 12/10/19

Calls to the SAMU from schools of a deprived district

Doi : 10.1016/j.jeurea.2019.08.003 
C. Orsini, P.-G. Reuter, A. Guenin, F. Linval, E. Chanzy, L. Goix, H. Akodad, F. Adnet, F. Lapostolle
 Inserm U942, SAMU 93, UF recherche-enseignement-qualité, hôpital Avicenne, Sorbonne Paris Cité, université Paris 13, 125, rue de Stalingrad, 93009 Bobigny, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les directives académiques incitent les établissements scolaires (ES) à appeler d’emblée le SAMU pour tout enfant malade ou accidenté. Le nombre de ces appels nous a semblé en augmentation. L’objectif était d’étudier l’évolution des appels émanant des établissements scolaires et de les caractériser.

Méthodes

Les appels émanant d’ES sont systématiquement identifiés à la prise d’appel au SAMU 93. Tous les appels pour des patients de moins de vingt ans ont été analysés, du 03/01/2011 au 27/01/2016. Date, âge, sexe du patient, motif de recours, décision médicale, orientation et devenir du patient (en cas d’envoi d’une équipe SMUR) étaient relevés.

Résultats

Au total, 12 379 (1,5 %) dossiers de régulation médicale émanaient d’ES, dont 10 656 pour des patients de moins de 20 ans qui ont été analysés : 5703 (54 %) garçons et 4881 (46 %) filles, d’âge médian 12 (8–15) ans. Le nombre d’appels a significativement augmenté avec le temps : médianes (IQ) de 155 (115–220) versus 208 (172–236) respectivement pour le premier et le dernier trimestre de la période étudiée soit une augmentation de 34 % en cinq ans. Le motif de l’appel était traumatologique pour 5397 (51 %) des appels. Les décisions prises en régulation étaient l’envoi d’un premier secours (n=3486 ; 34 %), d’une ambulance (n=3634 ; 36 %) cas et un conseil médical téléphonique (n=1987 ; 20 %) ; un SMUR a été envoyé 471 (5 %) fois et le transport a été médicalisé 129 (1 %) fois. Finalement, 11 patients ont été admis en réanimation soit une admission pour 969 appels.

Conclusion

Les appels émanant d’ES augmentaient. L’envoi d’un SMUR était rare et la médicalisation exceptionnelle. La stratégie de gestion de ces nombreux appels reste à codifier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Academic guidelines encourage schools to call SAMU immediately for any sick or injured child. The number of these calls seemed to be increasing. The aim was to study the evolution of calls coming from schools and to characterize them.

Methods

Calls to the SAMU 93 coming from schools are systematically identified. All calls for patients under the age of 20 have been analyzed from 03/01/2011 to 27/01/2016. Date, age, sex, reason of the call, medical decision, orientation and outcome of the patient (in case of sending a mobile intensive care unit – MICU – with an emergency physician) were recorded.

Results

In total, 12,379 (1.5%) calls come from schools, of which 10,656 were for patients under 20 years old that were analyzed: 5703 (54%) boys and 4881 (46%) girls; median age 12 (8–15) years old. The number of calls significantly increased over time: median (IQ) of 155 (115–220) versus 208 (172–236) respectively for the first and the last quarter of the period studied, i.e. an increase of 34% in five years. The reason for the call was traumatic in 5397 (51%) cases. SAMU emergency physician decisions included first aid responders (N=3486; 34%), ambulance (N=3634; 36%) and medical advice (N=1987; 2%); a MICU was sent in 471 (5%) cases and the transport was performed by MICU in 129 (1%) cases. Finally, 11 patients were admitted to intensive care unit, i.e. one admission for 969 calls.

Conclusion

Calls from schools increased. The sending of a MICU was rare and medical management exceptionally required. The management strategy of these numerous calls has to be codified.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : SAMU, Établissement scolaire, Pédiatrie, Médecine scolaire

Keywords : Emergency call center, Pediatrics, School


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Vol 31 - N° 2-3

P. 76-82 - août 2019 Retour au numéro
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