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Intérêts et difficultés de mise en place de conciliations pharmaceutiques pour les patients porteurs de pansements pour plaies complexes - 20/10/19

Interest and difficulties in setting up pharmaceutical reconciliations for patients with dressings for complex wounds

Doi : 10.1016/j.pharma.2019.06.003 
L. Painchart , P. Drancourt, J. Aubert, Y. Inghels, J. Boyer
 Service dispositifs médicaux, pôle pharmacie, centre hospitalier de Valenciennes, 59000 Valenciennes, France 

Auteur correspondant. CS 50479, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Desandrouins, 59322 Valenciennes, France.CS 50479, centre hospitalier de Valenciennesavenue DesandrouinsValenciennes59322France

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Highlights

La conciliation pharmaceutique pansement d’entrée a permis d’améliorer la qualité et la quantité des informations transmises entre la ville et l’hôpital.
La conciliation pharmaceutique pansement de sortie a permis d’augmenter le nombre de prescriptions de sortie pansement.
Les prescriptions de sortie pansement réalisées dans le cadre de la conciliation pharmaceutique étaient complètes et exécutables en ville.
Tous les professionnels de ville ont été satisfaits de la prise en charge des plaies des patients ayant bénéficié d’une conciliation de sortie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

La prise en charge des plaies est une activité banalisée dans le parcours de soin d’un patient. L’implication du pharmacien dans la gestion des pansements complexes peut permettre grâce à la conciliation de renforcer la continuité de cette prise en charge. L’objectif de cette étude était d’améliorer la qualité des informations transmises entre la ville et l’hôpital concernant les pansements de plaies complexes.

Méthode

Il s’agit d’une étude prospective dans trois services (médecine polyvalente, diabétologie, chirurgie vasculaire) composée de deux groupes : le groupe témoin correspondait à une prise en charge classique des patients, et le groupe intervention à une période avec réalisation de conciliation pansement par le pharmacien. Un suivi des patients après leur retour au domicile a été réalisé auprès des professionnels de ville impliqués.

Résultats

Vingt patients ont été inclus dans le groupe témoin et 19 dans le groupe intervention. La conciliation d’entrée a permis d’améliorer la qualité et la quantité des informations sur les plaies transmises entre la ville et l’hôpital. La conciliation de sortie a permis de passer de 60 à 100 % de prescriptions de sortie plaie et pansement. Cent pour cent des IDE libéraux interrogés étaient satisfaits de la prise en charge des patients à la sortie.

Conclusion

La conciliation permettrait d’améliorer les informations transmises entre la ville et l’hôpital et d’éviter une rupture dans la continuité des soins de plaies complexes. Cependant, des difficultés ont été rencontrées notamment l’adhésion des services et le temps dédié. Cette étude est la première mettant en évidence l’intérêt de la conciliation DM et devrait être développée à d’autres DM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The management of wounds is a commonplace activity in a patient's healthcare pathway. The involvement of the pharmacist in the management of complex dressings can help strengthen the continuity of this care thanks to the pharmaceutical reconciliation. The objective of this study was to improve the quality of information transmitted between the city and the hospital regarding complex wound dressings.

Methods

This is a prospective study consisting of two groups in three services (medicine, diabetology, vascular surgery): the control group corresponded to a classic patient care and in the intervention group, the pharmacists performed dressing reconciliations. A follow-up of the patients after coming back home was realized with healthcare professionals of city involved.

Results

Twenty patients were included in the control group and 19 in the intervention group. Entry conciliation has improved the quality and quantity of information on wounds transmitted between the city and the hospital. Exit conciliation has increased from 60 to 100% wound and dressing output prescriptions. One hundred percent of nurses surveyed were satisfied with the patients care.

Conclusions

Reconciliation would improve information transmitted between the city and the hospital and avoid a break in the continuity of complex wounds cares. However, the time dedicated and the adhesion of the care services were difficulties encountered. This study is the first highlighting the interest of medical device reconciliation and could allow reconciliation extension toward other medical devices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pharmacie clinique, Dispositifs médicaux, Pansements techniques

Keywords : Clinical pharmacy, Medical devices, Technical dressing


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Vol 77 - N° 6

P. 516-531 - novembre 2019 Retour au numéro
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