Évaluation de l’autoquestionnaire ExSel® pour dépister une consommation excessive de sel chez les patients consultant en néphrologie - 23/10/19
Evaluation of the ExSel® self-questionnaire to screen for an excess salt intake in patients followed in a nephrology consultation
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Résumé |
But de l’étude |
Évaluer la fiabilité de l’autoquestionnaire ExSel® pour détecter une consommation excessive de sel (≥12g/24h) chez les patients consultant pour hypertension et/ou insuffisance rénale.
Méthodes |
Les résultats obtenus par l’autoquestionnaire ExSel® ont été comparés à l’excrétion de sodium pendant 24h à l’aide du test de Kappa de Cohen, et du test du Khi2. La sensibilité, la spécificité, les VPP et VPN ont été calculées. Une courbe ROC a été réalisée pour rechercher un seuil de positivité.
Résultats |
Les caractéristiques moyennes des 101 patients avec des résultats fiables étaient les suivantes : âge de 67±12 ans, indice de masse corporelle 28,4+5,6kg/m2, SBP/DBP 139±23/74±13mmHg (98 % étaient des hypertendus). La consommation de sel évaluée par la natriurèse dès 24h était de 7,5±3,1g/24h. La créatininurie était de 13,9+20,1mmol/24h. Une consommation excessive de sel (≥12g/24h) a été observée chez 8 % des patients. Le test Kappa à 0,17 et le Khi2 à 0,66 signifient que l’accord entre ExSel® et la natriurèse n’était pas significatif pour dépister un excès de consommation sodée. La sensibilité était de 37 %, la spécificité de 90 %, la VPP de 20 % et la VPN de 94 %. L’aire sous la courbe ROC était trop faible (0,665) pour espérer pouvoir déterminer un seuil de positivité d’ExSel® adapté aux patients consultant en néphrologie.
Conclusion |
L’autoquestionnaire ExSel® n’est pas adaptée aux patients ambulatoires suivis en consultation de néphrologie dont 98 % étaient hypertendus pour dépister une consommation excessive de sel>12g/24h.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Aim |
To evaluate the reliability of the ExSel® self-questionnaire to detect an excess salt intake (≥12g/24h) in patients consulting for hypertension and/or renal failure.
Methods |
Results of the ExSel® self-questionnaire were compared to 24h sodium excretion using the Cohen's kappa test and a Chi2 test. Sensitivity, specificity, VPP and VPN were calculated. A ROC curve was realized to find an accurate cut-off.
Results |
Mean characteristics of the 101 patients with reliable results were: age of 67±12 years, Body Mass Index 28.4±5.6kg/m2, SBP/DBP 139±23/74±13mmHg (98% were hypertensives. Mean salt intake was 7.5±3.1g/24h and mean creatininuria was 13.9±20.1mmol/24h. An excess salt intake (≥12g/24h) was observed in 8% of the patients. The Kappa test at 0.17 and the Chi2 at 0.66 signify that the agreement was very low. Sensitivity was 37%, specificity 90%, PPV 20% and NPV 94%. The AUC under the ROC curve was too low (0.665) to determine a threshold adapted to the renal patients.
Conclusions |
The ExSel® autoquestionnaire is not adapted to outpatients, mainly hypertensives (98%) followed in a nephrology consultation to detect an excess salt consumption.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Insuffisance rénale chronique, Hypertension, Consommation de sel, Autoquestionnaire
Keywords : Hypertension, Renal failure, Salt diet, Self-questionnaire
Plan
Vol 68 - N° 4
P. 275-278 - octobre 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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