L’évaluation fonctionnelle des sténoses coronaires par FFR fractional flow reserve (FFR) est une technique d’application quotidienne dans les salles de cathétérisme ; elle est réputée fiable, reproductible et très sure avec un très faible taux d’effets indésirables ; nous rapportons l’observation d’un patient de 68 ans sans antécédents d’arythmie chez lequel une injection intracoronaire d’adénosine pendant une mesure de FFR pour évaluation d’une sténose intermédiaire de la coronaire droite a immédiatement induit un passage en fibrillation auriculaire nécessitant une hospitalisation de 24h pour cardioversion pharmacologique.

Fractional flow reserve (FFR) measurement for functional evaluation of haemodynamic relevance of coronary artery stenoses is a well established and straightforward method applied on daily basis in cardiac catheterization laboratory; it is known to be reliable, reproducible and secure associated with a low rate of adverse events. We report the case of a 68-year-old man with no history of arrhythmias in whom intracoronary injection of adenosine for FFR assessment immediately induced atrial fibrillation mandating hospitalization for pharmacological cardioversion.