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Les analyses par réseau : vers une nouvelle conceptualisation et prise en charge des troubles mentaux ? - 24/10/19

Network analyses: Are we moving toward a new conceptualization and treatment of mental disorder?

Doi : 10.1016/j.encep.2019.06.001 
C. Bortolon a, b, , S. Raffard b, c
a Laboratoire inter-universitaire de psychologie : personnalité, cognition et changement social, université Grenoble Alpes, UFR SHS, 1251, avenue Centrale, 38058 Grenoble cedex 9, France 
b Departement Universitaire de Psychiatrie Adulte, CHU de Montpellier, 39, avenue Charles-Flahault, 34090 Montpellier, France 
c Laboratoire Epsylon, EA 4556, Université Paul Valéry, Montpellier 3, 2033, avenue Bouisson Bertrand, 34090 Montpellier, France 

Auteur correspondant : UFR SHS, laboratoire Inter-universitaire de psychologie : personnalité, cognition et changement social, université Grenoble Alpes, 1251, avenue Centrale, CS 40700, 38058 Grenoble, France.UFR SHS, laboratoire Inter-universitaire de psychologie : personnalité, cognition et changement social, université Grenoble Alpes1251, avenue Centrale, CS 40700Grenoble38058France

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Résumé

En rupture avec les approches catégorielles et dimensionnelles et donc le modèle médical classique, l’approche par réseau, appliquée à la psychopathologie constitue une approche holistique des troubles mentaux. Dans cette approche, les troubles mentaux ne sont plus conceptualisés comme étant des essences s’exprimant via l’expression d’un ensemble de symptômes. Les troubles mentaux sont conçus comme un système de symptômes interconnectés au sein duquel les symptômes sont la cause les uns des autres. Cette interaction entre les différents symptômes donnerait lieu à une boucle de rétroaction qui conduit à l’installation et la maintenance de ces symptômes/troubles. Par ailleurs, cette approche propose que les comorbidités soient le résultat d’interactions symptôme-symptôme qui dépassent la frontière du diagnostic et interagissent avec des symptômes appartenant à d’autres troubles psychiatriques. Un nombre croissant d’études a appliqué l’approche par réseau afin d’élucider les interactions causales au sein des symptômes constitutifs de la dépression, l’état de stress post-traumatique, la schizophrénie, ou les troubles anxieux. L’objectif général de cette revue est de sensibiliser les chercheurs et les cliniciens en psychiatrie et psychologie clinique à l’approche par réseaux, appliquée à la psychopathologie. Pour ce faire, nous présentons les principaux concepts et principes de l’approche par réseau et son application dans l’état de stress post-traumatique. Nous discutons également les critiques faites récemment à cette approche et ses applications cliniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

In a break with categorical and dimensional approaches and thus the classical medical model, the network approach applied to psychopathology constitutes a holistic approach to mental disorders. In this approach, mental disorders are conceived as an interconnected system of symptoms in which symptoms are the cause of each other. It is suggested that the interaction between the different symptoms would result in a feedback loop that leads to the installation and maintenance of these symptoms/disorders. In addition, this approach proposes that co-morbidities are the result of symptom-symptom interactions that cross the diagnostic boundary and interact with symptoms from other psychiatric disorders. A growing number of studies have applied the network approach to elucidate causal interactions within the symptoms of depression, post-traumatic stress disorder, schizophrenia, or anxiety disorders. The overall objective of this review is to raise awareness among researchers and clinicians in psychiatry and clinical psychology of the network approach applied to psychopathology. To do this, we present the main concepts and principles of the network approach and its application in post-traumatic stress disorder. We also discuss recent criticisms of this approach and its clinical applications.

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Mots clés : Approche par réseau, Psychopathologie, Trouble mental, Psychologie clinique, Comorbidités

Keywords : Network approach, Psychopathology, Mental disorder, Clinical psychology, Co-morbidities


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Vol 45 - N° 5

P. 433-440 - novembre 2019 Retour au numéro
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