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Rupture utérine traumatique : une complication rare des accidents de la voie publique au cours de la grossesse. À propos d'un cas - 29/03/08

Doi : 10.1016/j.jgyn.2007.05.008 

C. Vaysse [1 et 2],

F. Mignot [1],

J.-P. Benezech [1],

O. Parant [2]

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Résumé

Résumé

La rupture de l'utérus gravide concerne moins de 1 % des femmes enceintes impliquées dans un accident de la voie publique. Les auteurs rapportent le cas d'une patiente de 39 ans, quatrième geste, ayant présenté une rupture utérine avec mort fœtale in utero à 24 semaines d'aménorrhée (SA) dans les suites d'un accident grave de la voie publique. L'exploration chirurgicale urgente par laparotomie a mis en évidence une large déchirure utérine fundique associée à un hématome rétroplacentaire, avec expulsion intra-abdominale quasi-complète du placenta et du fœtus. Un traitement chirurgical conservateur a pu être réalisé. Les principes de la prise en charge, qui doit être rapide et coordonnée, sont rappelés.

Abstract

Abstract

The rupture of gravid uterus is a rare complication concerning less than one percent of the pregnant women involved in a motor vehicle accident. The authors report the case of a 39-year woman, gravida 4, referred for an uterine rupture with intrauterine fetal death at 24 weeks gestation, following a car crash. The surgical laparotomic exploration in emergency showed a wide fundal uterine tear with placental abruption. The placenta and the fetus were found in the abdominal cavity. A conservative surgical treatment could be realized. Principles of management, which must be quick and co-ordinated, are reminded.


Mots clés : Rupture utérine , Traumatisme , Accident de la voie publique , Grossesse

Keywords: Uterine rupture , Trauma , Motor vehicle accident , Pregnancy


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Vol 36 - N° 6

P. 611-614 - octobre 2007 Retour au numéro
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