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Complement inhibition in ANCA vasculitis - 06/11/19

Doi : 10.1016/j.nephro.2019.04.001 
David Jayne
 Department of medicine, University of Cambridge, Addenbrookes Hospital, Box 115, Level 5, Cambridge CB2 2OQ, UK 

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Abstract

A role for the alternative complement pathway has emerged in the understanding of ANCA vasculitis pathogenesis. Current therapies of ANCA vasculitis are limited by partial efficacy and toxicity and many patients pursue a relapsing course. Improved therapies are needed. Inhibition of the alternative complement pathway component C5a is attractive due to its role in neutrophil activation and migration, and engagement of other inflammatory and thrombotic mechanisms. Two inhibitors of C5a are in clinical development for ANCA vasculitis: avacopan, an oral C5a receptor inhibitor has demonstrated efficacy, safety and steroid sparing in two Phase II trials; and IFX-1, a monoclonal antibody to C5a which is entering Phase II development. Complement inhibition has the potential to contribute to remission induction protocols achieving a higher quality of remission as well as replacing steroids. Confirmation of safety, especially infective risk, and the potential to replace steroids depends on further studies and a role in relapse prevention needs to be explored.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : ANCA, C5a, Clinical trial, Complement, Therapy, Vasculitis


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Vol 15 - N° 6

P. 409-412 - novembre 2019 Retour au numéro
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  • Intérêts potentiels des facteurs angiogéniques placentaires comme biomarqueurs dans la pré-éclampsie pour le clinicien
  • Henri Boulanger, Guillaume Lefèvre, Salima Ahriz Saksi, Jedjiga Achiche, Sophie Bailleul, Dieudonné Ekoukou, Dominique Drouin, Corinne Sault, Nicolas Stawiarski, Emmanuel Dupuis

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