Au cours du suivi diagnostique et du traitement des pathologies cancéreuses, la gestion des patients peut être remise en cause suite à la survenue de réactions allergiques médicamenteuses. Depuis juin 2018, notre établissement propose des consultations d’allergologie ainsi que la réalisation des tests cutanés. Cette activité d’allergologie s’intéresse essentiellement aux thérapeutiques mises en jeu en oncologie (chimiothérapie, anticorps, immunothérapie, prémédication et produits de contraste iodé). Cet article a pour objectif de détailler la mise en place de cette nouvelle activité de production au sein de notre pharmacie à usage intérieur (PUI).

Médecins et pharmaciens ont, dans un premier temps, créé un modèle standardisé de recueil de données des patients afin de rendre la consultation d’allergologie efficace. Un panel de tests (choix des molécules et des dilutions) et les modalités de production ont également été déterminés. Dans un deuxième temps, les logiciels de prescription et de production ont été paramétrés et le circuit, depuis la demande de consultation d’allergologie à la réalisation des tests, a été défini.

Cette activité de production de tests d’allergologie fait l’objet d’une dématérialisation de l’ensemble du circuit depuis la prescription jusqu’à la libération des seringues. La fabrication s’en trouve ainsi sécurisée. Si certains aspects du circuit restent à optimiser, cette activité est un atout dans la gestion de nos patients cancéreux car elle évite d’éliminer à tort une ligne thérapeutique. Nos efforts doivent nous amener à développer cette activité afin de proposer davantage de créneaux de consultations aux patients.

During the diagnostic follow-up and treatment of cancerous diseases, patient management may be called into question following allergic drug reactions. Since June 2018, our establishment has offered allergy consultations and skin tests. This allergy activity focuses on the therapeutic arsenal used in oncology (chemotherapy, antibodies, immunotherapy, premedication and iodinated contrast media). The purpose of this article is to describe in detail the implementation of this new production activity by our hospital pharmacy.

Doctors and pharmacists began by creating a standardized model of patient data collection to ensure effective allergy consultations. A panel of skin tests (range of substances and dilutions) and the relevant production methods were also determined. Next, prescription and production software were configured, and the circuit was defined from the initial request for an allergy consultation through to actual testing.

For this skin-test production activity, the entire circuit has been computerized, from prescription to release of syringes, thereby ensuring safety. While certain aspects of the circuit still require optimization, this activity is an asset in the management of our cancer patients since it avoids erroneous elimination of given lines of treatment. We must strive to develop this activity in order to increase the number of consultation slots for patients.