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Patients’ perception and attitude to totally implantable venous access for urologic or digestive cancer: A cross-sectional study - 09/11/19

Perception et attitude des patients vis-à-vis de leur chambre implantable: une étude transversale en oncologie uro-digestive

Doi : 10.1016/j.bulcan.2019.09.004 
Thomas Vermeulin 1, 2, , Hana Lahbib 2, Marion Lottin 2, Caroline Brifault 2, Josselin Diot 2, Mélodie Lucas 2, Emmanuel Huet 3, Frédéric Di Fiore 4, Pierre Michel 4, Pierre Czernichow 2, Véronique Merle 2
1 Centre Henri Becquerel, department of Medical Information, 76038 Rouen, France 
2 Rouen University Hospital, Research group “Dynamics and Events of Care Pathways”, 76000 Rouen, France 
3 Rouen University Hospital, department of Digestive Surgery, 76000 Rouen, France 
4 Rouen University Hospital, department of Hepatogastroenterology, 76000 Rouen, France 

Thomas Vermeulin, Centre Henri-Becquerel, department of Medical Information, rue d’Amiens CS 11516 76038 Rouen cedex 1, France.Centre Henri-Becquerel, department of Medical Informationrue d’Amiens CS 11516 Rouen cedex 176038France

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Summary

Introduction

Totally implanted venous access (TIVA) improves the safety and welfare of patients treated with cancer chemotherapy (CCT). We aimed to evaluate patients’ perception of TIVA placement, TIVA use, and information on TIVA, and to assess the association between patients’ perception and their attitude regarding a potential TIVA re-implantation.

Methods

We conducted a single center cross-sectional survey in a university hospital in Northern France. Patients included were consecutive urologic or digestive cancer inpatients admitted for a CCT cycle via TIVA between April 9th and May 9th 2014. We analyzed patients’ satisfaction, experience, and attitude, especially when requiring potential TIVA re-implantation under local anesthesia (LA), using a standardized questionnaire and medical records. We analyzed risk factors for refusing potential TIVA re-implantation under LA using multivariate logistic regression.

Results

Eighty-one patients were interviewed (no refusals), including 57 with a TIVA device placed under LA in our university hospital. Among them, 52/57 (91%) reported satisfactory TIVA placement, but respectively 21/57 (37%) and 18/57 (32%) complained of painful or uncomfortable TIVA placement; 51/57 (89%) were satisfied with care provided during CCT cycles. Risk factors for refusing potential re-implantation under LA were: TIVA placement considered painful (P=0.012) or uncomfortable (P=0.038) and dissatisfaction with care provided during CCT cycles (P=0.028).

Discussion

We show that despite good overall satisfaction regarding TIVA, some aspects were less positive and warrant improvement actions. It suggests that these actions could not only improve patients’ experience of TIVA use but could also facilitate continuation of treatment in the long term.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les chambres implantables (CI) ont amélioré la sécurité des patients traités par chimiothérapie anticancéreuse (CAC). Nos objectifs étaient d’évaluer la perception des patients vis-à-vis de leur CI posée dans l’établissement (pose, utilisation, information) et d’analyser l’association entre cette perception, et l’attitude des patients vis-à-vis d’une éventuelle repose de CI.

Méthode

Pour cette étude transversale monocentrique au CHU de Rouen, nous avons inclus des patients atteints d’un cancer uro-digestif admis pour une CAC entre avril et mai 2014. Nous avons évalué la satisfaction, l’expérience et l’attitude des patients à l’aide d’un questionnaire standardisé, et recherché au moyen d’une régression logistique multivariée les caractéristiques du patient et de sa prise en charge associées au refus d’une éventuelle repose de CI sous anesthésie locale (AL).

Résultats

Quatre-vingt-un patients ont été interrogés (aucun refus), dont 57 avec une CI posée sous AL au CHU de Rouen; 52/57 (91 %) étaient satisfaits de la pose de CI, mais respectivement 21/57 (37 %) et 18/57 (32 %) rapportaient une pose de CI douloureuse ou inconfortable; 51/57 (89 %) étaient satisfaits des soins de CAC. Les facteurs associés au refus d’une éventuelle repose de CI sous AL étaient: une pose de CI douloureuse (p=0,012) ou inconfortable (p=0,038) et l’insatisfaction des soins de CAC (p=0,028).

Discussion

Malgré une bonne satisfaction générale à l’égard des CI, nous avons identifié des aspects qui justifieraient des mesures d’amélioration. Ces mesures pourraient non seulement améliorer l’expérience des patients mais également faciliter la continuité du traitement sur le long terme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Intraoperative period, Chemotherapy, Medical oncology, Patient satisfaction, Vascular access devices

Mots clés : Période peropératoire, Chimiothérapie, Oncologie médicale, Satisfaction des patients, Dispositifs d’accès vasculaire


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Vol 106 - N° 11

P. 959-968 - novembre 2019 Retour au numéro
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