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Kyste hydatique cérébral calcifié - 29/03/08

Doi : 10.1016/j.neuchi.2007.07.032 

K. Abderrahmen,

M.L. Aouidj,

J. Kallel,

M.M. Khaldi

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Résumé

La localisation cérébrale du kyste hydatique est rare (0,5 à 4,5 %), et la fréquence de la forme calcifiée représente moins de 1 %. Nous présentons le cas d'une jeune fille de 15 ans, suivie depuis cinq ans pour des crises convulsives généralisées devenues résistantes au traitement médical. Le scanner cérébral objective un processus expansif pariéto-occipital droit calcifié. L'imagerie par résonance magnétique (IRM), en plus de la masse calcifiée, montre essentiellement une image évocatrice de membrane festonnée et décollée. À l'intervention, la paroi est calcifiée et son contenu a l'aspect et la consistance typique du « sable » hydatique. Ce diagnostic est confirmé à l'examen anatomopathologique. Les crises d'épilepsie sont, depuis, contrôlées par un seul anticonvulsivant. La calcification d'un kyste hydatique cérébral est exceptionnelle comparée aux autres localisations, notamment hépatique. En cas de doute diagnostique, l'aspect à IRM cérébrale permet de la confirmer.

Abstract

Hydatid cyst is rarely observed in the brain (0.5–4.5%). The frequency of calcified cyst is less than 1%. We present a case of a 15-year-old girl with a 5-year follow-up for grand mal seizures that became resistant to three-drug therapy. The CT scan revealed a calcified parieto-occipital lesion. MRI disclosed a suggestive detached membrane. At surgery, the cyst wall was calcified with typical hydatid sand contents. Since surgery, seizure control has been achieved with one drug. Calcification of a cerebral hydatid cyst is exceptional. MRI enabled the diagnosis in this patient.

Keywords: Hydatid cyst , Brain , Calcifications , MRI


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Vol 53 - N° 5

P. 371-374 - novembre 2007 Retour au numéro

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