L’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de pathologies cardiovasculaires. L’évaluation des effets secondaires des contraceptions hormonales représente un véritable enjeu de santé publique en raison de la grande fréquence d’utilisation de ces contraceptions. Dans ce contexte, nous avons effectué une revue de la littérature afin de déterminer l’influence des contraceptions hormonales, qu’elles soient estroprogestatives ou progestatives pures, sur le risque d’hypertension. L’utilisation d’une contraception hormonale combinée, quels que soient son type et sa voie d’administration, est associée à une discrète augmentation des pressions artérielles, systoliques et diastoliques. La fréquence d’apparition d’une hypertension artérielle chez les femmes utilisatrices d’une contraception hormonale combinée se situe entre 0,6 % et 8,5 %. La contraception progestative seule semble neutre vis-à-vis du risque d’hypertension artérielle. Il est donc important de rappeler que l’utilisation d’une contraception hormonale combinée est contre-indiquée chez les femmes hypertendues, même bien contrôlées. Enfin, un algorithme d’aide à la prescription est proposé selon les recommandations d’un panel d’expert. Rappelons que la prise de pression artérielle à chaque consultation de contraception (initiale et de suivi) constitue un élément indispensable de l’examen.

Hypertension is a major risk factor for cardiovascular diseases. Because of the high frequency of hormonal contraceptives use, assessing their side effects is an important public health issue. In this perspective, we conducted a review of the risk of hypertension associated with the use of hormonal contraceptives, either combined estrogen-progestin or only progestin. The use of combined hormonal contraceptives, regardless of its type and route of administration, is associated with a slight increase in blood pressure, both systolic and diastolic blood pressures. The frequency of onset of hypertension in women who use combined hormonal contraception is between 0.6% and 8.5%. Progestin-only contraception seems safe with respect to the risk of hypertension. It is therefore important to remember that the use of combined hormonal contraception is contra-indicated in hypertensive women, even well controlled. Finally, we propose a prescription assistance algorithm according to the recommendations of an expert panel. It should be remembered that taking blood pressure at each contraceptive consultation (initial and follow-up) is essential.