Le porome eccrine est une tumeur bénigne rare de l’adulte qui partage la large topographie des glandes sudorales eccrines. Nous nous sommes proposé d’étudier les particularités cliniques, épidémiologiques et histopathologiques de cette tumeur.

Étude rétrospective de tous les cas de poromes diagnostiqués et confirmés histologiquement, de 2008 à 2018.

Dix-huit cas étaient inclus dont 11 hommes et 7 femmes (sex-ratio : 1,5). L’âge moyen était de 61 ans avec des extrêmes allant de 17 et 94 ans. La taille moyenne des lésions était de 1,8cm [0,3–6cm]. La présentation clinique était polymorphe avec un aspect très inquiétant dans la majorité des cas (55,5 %) : une lésion nodulaire pigmentée dans 4 cas et une lésion bourgeonnante dans 6 cas. Une présentation en papulo-nodule érythémateux était observée dans 8 cas. Les lésions étaient localisées sur le membre inférieur dans 8 cas (44,4 %) (talon [4 cas], jambe [2 cas], cuisse [1 cas] et fesse [1 cas]), au niveau de la tête et cou dans 8 cas (44,4 %) (cuir chevelu [5 cas], région supra sourcilière [1 cas] et cou [2 cas]). Une localisation digitale et de la fosse iliaque était notés dans 1 cas chacun (5,5 %). Un antécédent de radiothérapie durant l’enfance était associé à une forme papuleuse de porome au niveau de cuir chevelu et à la présence d’un carcinome basocellulaire. L’examen histologique montrait un aspect typique dans tous les cas. L’exérèse était faite dans tous les cas avec des marges saines dans 83,3 % des cas. L’évolution était marquée par l’absence de récidive dans tous les cas.

Conformément aux données de la littérature, le porome eccrine siège de façon préférentielle sur la région plantaire et plus généralement aux membres inférieurs. Les localisations atypiques particulièrement le cuir chevelu sont fréquentes dans notre série. Contrairement aux données de la littérature, cette tumeur survenait à un âge plus avancé chez nos malades. Cliniquement, elle a souvent un aspect de tumeur unique, bourgeonnante, pédiculée, à surface kératosique ou érodée attirant l’attention à l’examen clinique. Notre série illustre bien le polymorphisme clinique de cette tumeur et son aspect inquiétant. En effet, cette tumeur peut être confondue avec un carcinome épidermoïde ou un mélanome achromique. Le traitement est chirurgical. Ces tumeurs doivent être excisées en totalité car les porocarcinomes surviennent dans près de la moitié des cas sur des poromes eccrines préexistants.

Notre série est particulière par le polymorphisme clinique du porome eccrine et la fréquence des localisations inhabituelles.