En 2011, 12 % des sites internet contenaient des médias sexuellement explicites (MSE). En 2018, le site canadien Pornhub enregistrait 33,5 milliards de visites, soit 207 405 vidéos visionnées/minute ! Les 18–34 ans représentaient 61 % du trafic sur le site. Des données de la littérature suggèrent un lien entre l’absence de port de préservatif et le visionnage de MSE représentant des rapports sexuels (RS) non protégés dans le milieu des hommes ayant des RS avec des hommes (HSH, « bareback sex »). Nous nous sommes demandé quelle était la proportion de MSE sur internet montrant des RS sans protection visible en 2019.

Nous avons analysé 80 MSE montrant des hommes ayant des rapports sexuels avec des femmes (HSF) sur 4 sites Internet différents (Pornhub, Youporn, Redtube et Xhamster, 20 MSE/site) et 20 MSE d’HSH (Pornhub). Nous avons analysé les vidéos présentées comme les plus populaires ou les plus vues, dans le monde, les semaines 23 et 24. Nous avons collecté les données suivantes : type de rapports (H/F, H/H, groupe), le type de RS (sexe oro-génital, sexe oro-anal, pénétration vaginale, anale et digitale), usage de sex-toys, visibilité des préservatifs et éjaculation visible. Nous avons exclu les MSE « solos », de qualité médiocre ou les films complets.

La durée moyenne des MSE était de 13,1min. Elle était comparable entre les 4 sites et entre les vidéos HSF et HSH. Les MSE représentaient des couples dans 88 % des cas. Le sexe oral était pratiqué dans 82 % des MSE, toujours sans préservatif. Le port de préservatif lors de rapports vaginaux et anaux était de 5,5 et 6,6 % respectivement dans les MSE HSF et de 25 % dans les rapports anaux HSH (p=0,006). Une éjaculation d’un partenaire sur l’autre était visible sur 60 % des MSE, avec contact avec la muqueuse buccale (28 %) et éjaculation interne sans préservatif (11 %).

Notre étude montre qu’en 2019 la grande majorité des MSE les plus populaires diffuse des actes sexuels non protégés (RS oral, vaginal ou anal). L’usage du préservatif reste plus fréquent dans les vidéos HSH que dans les vidéos HSF dans l’absolu. Les effets de l’exposition aux MSE et les risques de RS non protégés ont surtout été étudiés au sein de la communauté des HSH. La question se pose cependant de façon plus large chez tous. Ainsi, chez les adolescents, l’exposition aux MES est associée avec l’intention d’avoir des RS. L’exposition à des MES est corrélée à un plus grand nombre de partenaires, une consommation d’alcool ou d’autres substances lors du RS, et également des RS non protégés. Les limites de notre étude incluent le faible nombre de vidéos visualisées comparé au volume total de vidéos.

En 2019, entre 82 et 95 % des RS anaux et vaginaux sont non protégés sur les vidéos pornographiques les plus populaires. L’exposition à ces vidéos joue possiblement un rôle dans la prise de risque des spectateurs.