L’exploration hépatique par tomodensitométrie (TDM) est un des actes les plus fréquents dans la pratique clinique d’un radiologue. Cependant, les protocoles d’imagerie TDM hépatique sont encore insuffisamment standardisés, avec une variabilité intercentres concernant à la fois le nombre de phases d’acquisition et le protocole d’injection de produit de contraste iodé incluant tout autant le délai d’acquisition de chaque phase que la quantité d’iode utilisée. L’harmonisation des protocoles d’injection, qui doivent s’adapter à la fois au patient et au contexte clinique spécifique, fait l’objet d’intenses débats actuellement. Dans cet article, nous exposons une revue de la littérature autour des techniques d’exploration hépatique par TDM pouvant permettre de proposer un protocole d’imagerie TDM hépatique standardisé mais également d’apporter un éclairage sur les questions encore incomplètement tranchées par les données de la recherche. Cette évaluation scientifique a été réalisée sous l’égide de la SIAD, en lien avec le CIRTACI et la SFR.

Although commonly performed in clinical routine, CT imaging of the liver still suffers from insufficient standardized acquisition protocols, with a high inter-center variability regarding both the number of phases to acquire and the iodinated contrast media injection protocol – including both the acquisition timing and the total injected iodine dose. Standardization of injection protocols is actually intensively discussed and should adapt to both the patient and specific clinical settings. In this paper, a review of the most recent liver CT acquisition techniques is provided, which could favor a standardized liver CT scan protocol. In addition, unresolved issues regarding this topic are debated. This scientific word was performed under the supervision of the SIAD, in partnership with both the CIRTACI and the SFR.