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Histoire et fonctions des Unités pour Malades Difficiles (1re partie). Du quartier de sûreté à l’Unité pour Malades Difficiles de Villejuif, plus d’un siècle de prise en charge - 27/11/19

History and functions of “Units for Difficult Patients” (Part 1). From “secure ward” to “Unit for Difficult Patients”: Over a century of care in Villejuif, France

Doi : 10.1016/j.amp.2019.11.002 
Marion Azoulay a, Sophie Raymond a, Jean-Pierre Bouchard b, c, , Véronique Fau-Vincenti d, Ivan Gasman a
a Unité pour Malades Difficiles (UMD) Henri Colin, groupe hospitalier Paul Guiraud, 54, avenue de la République, 94806 Villejuif cedex, France 
b Institut Psycho-Judiciaire et de Psychopathologie (IPJP), Institute of Forensic Psychology and Psychopathology, centre hospitalier de Cadillac, 10, avenue Joseph Caussil, 33410 Cadillac, France 
c Unité pour Malades Difficiles (UMD), pôle de psychiatrie médico-légale (PPML), centre hospitalier de Cadillac, 10, avenue Joseph Caussil, 33410 Cadillac, France 
d Centre de recherche sociologique sur le droit et les institutions pénales (CESDIP)/CNRS (UMR 8183), Immeuble Edison, 43, boulevard Vauban, 78280 Guyancourt, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mercredi 27 novembre 2019

Résumé

Cet article est le premier volet d’un triptyque consacré à l’histoire et aux fonctions des Unités pour Malades Difficiles (UMD). Il est dédié à la plus ancienne de ces structures sécurisées, l’UMD Henri Colin, ouverte en 1910 à Villejuif sous l’appellation de quartier de sûreté. Il évoque l’évolution des prises en charge et des patients accueillis dans ce service depuis plus de cent ans, en parallèle des mutations sociétales. Quatre périodes chronologiques distinctes sont détaillées, tant du point de vue des pratiques professionnelles que des motifs d’admission ou des profils psychopathologiques des patients « dangereux ». Des vignettes cliniques illustrent cette évolution historique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

This article is the first in a series of three, dedicated to the history and functions of what is known as a UMD in France: Unités pour Malades Difficiles, or “Units for Difficult Patients”. This particular article focuses on the oldest such secure structure, UMD Henri Colin, created in 1910 in Villejuif as a quartier de sûreté, or a “secure ward”. The article aims to detail evolutions in treatment and the types of patient treated over more than one hundred years, parallel to social change. Four distinct chronological periods are examined, for their perspective on professional practice as much as for the reasons given for patients’ admission and the psychopathological profiles of “dangerous” patients. Clinical vignettes are used to illustrate this historical evolution.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Aliéné, Dangerosité, État dangereux, Quartier de sûreté, Service Spécial pour Malades Difficiles, SSMD, Unité pour Malades Difficiles, UMD

Keywords : Dangerous mental state, Dangerousness, Mental alienation, Secure Ward, Special Service for Difficult Patients, Unit for Difficult Patients


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