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Troubles moteurs fonctionnels - 29/11/19

Motor functional neurological disorders

Doi : 10.1016/j.praneu.2019.10.004 
B. Garcin , B. Degos
 Service de neurologie, hôpital Avicenne, 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny, France 

Auteur correspondant. Service de neurologie, hôpital Avicenne, 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny, France.Service de neurologie, hôpital Avicenne125, rue de StalingradBobigny93000France

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Résumé

Les troubles neurologiques fonctionnels moteurs sont des symptômes moteurs qui ne sont pas expliqués par une lésion ou une dysfonction connue du système nerveux central. Cependant, les études d’imagerie fonctionnelle suggèrent la présence de modalités spécifiques de l’activation cérébrale à l’origine des troubles. Neurologues et psychiatres doivent être impliqués dans la prise en charge de ces troubles. Le neurologue va rechercher les arguments cliniques en faveur du diagnostic, ce qui sera suivi d’une explication sur la pathologie. Le psychiatre va rechercher des facteurs psychologiques et les comorbidités psychiatriques afin de proposer un traitement approprié. L’approche multidisciplinaire peut également impliquer kinésithérapeutes, neurophysiologistes, et psychologues. Si nécessaires, des traitements complémentaires tels que la stimulation magnétique transcrânienne, l’hypnose ou encore la sédation peuvent être proposés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Motor functional neurological disorders (FNDs) are motor symptoms that are not explained by a lesion or related to a known dysfunction of the central nervous system, although functional imaging studies suggest the presence of a genuine brain dysfunction. Both neurologists and psychiatrists are involved in the care of motor FNDs. Neurologists should search for positive clinical signs for the diagnosis, which can then be followed by an explanation of the disease. Psychiatrists look for psychological factors and psychiatric comorbidities in order to deliver appropriate treatment. The multidisciplinary approach involving also physiotherapists, neurophysiologists and psychologists is crucial. If necessary, additional treatments such as transcranial magnetic stimulation (TMS), hypnosis and sedation may be proposed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Trouble neurologique fonctionnel, Trouble conversion, Psychogène, Mouvements anormaux fonctionnels, Déficit fonctionnel, traitement

Keywords : Functional neurological disorder, Conversion disorder, Psychogenic, Functional movement disorder, Functional deficit, Treatment


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Vol 10 - N° 4

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