Les mensurations canalaires cervicales et l’indice de Torg et Pavlov sont des paramètres prédictifs de l’existence d’une sténose du canal cervical [1Torg J.S., Pavlov H., Genuario S.E., Sennett B., Wisneski R.J., Robie B.H., et al. Neurapraxia of the cervical spinal cord with transient quadriplegia J Bone Joint Surg Am 1986 ;  68 (9) : 1354-1370 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Pavlov H., Torg J.S., Robie B., Jahre C. Cervical spinal stenosis: determination with vertebral body ratio method Radiology 1987 ;  164 (3) : 771-775 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Leurs valeurs normales ont été établies dans plusieurs études avec cependant une variabilité selon le sexe et l’ethnie [4Hukuda S., Kojima Y. Sex discrepancy in the canal/body ratio of the cervical spine implicating the prevalence of cervical myelopathy in men Spine 2002 ;  27 (3) : 250-253 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 3Lim J.K., Wong H.K. Variation of the cervical spinal Torg ratio with gender and ethnicity Spine J 2004 ;  4 (4) : 396-401 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Notre objectif était d’étudier ces dimensions chez une population tunisienne asymptomatique, de les comparer à celles d’une population myélopathique et d’établir le seuil de l’indice de Torg définissant la sténose canalaire dans notre population.

Nous avons étudié les radiographies du rachis cervical de profil de deux cohortes : une population TEMOIN (100 sujets asymptomatiques) et une autre étiquetée « canal cervical étroit (CCE) » (61 sujets ayant un canal cervical étroit compliqué).

Nous avons mesuré la hauteur (A) et le diamètre sagittal (B) des corps vertébraux, le diamètre canalaire sagittal (C), et l’indice de Torg (C/B) des étages cervicaux de C3 à C7.

La population « CCE » était plus âgée que la population TEMOIN (âge moyen 47,7 ans contre 30 ans) et présentait une prédominance masculine. La population « CCE » possédait des corps vertébraux statistiquement moins hauts, mais plus larges et un diamètre canalaire (C) et un indice de Torg inférieurs que chez la population TEMOIN. La différence selon le sexe de ces mensurations n’était significative que pour le diamètre vertébral (B) et canalaire (C) qui sont plus larges chez les hommes. L’indice de Torg était inférieur chez ces derniers. La valeur seuil de l’indice de Torg qui définit un canal cervical étroit était de 0,859.

La variabilité des dimensions canalaires et d’indice de Torg selon l’ethnie, impose l’usage des références propres à chaque ethnie et population. Notre propre indice était 0,859 qui définit un canal cervical étroit.