L’étude du niveau et du moyen de formation des conduits hépatiques (droit, gauche, commun) et du cholédoque.

Notre étude a été effectuée sur 48 des cas en utilisant comme méthodes de travail la dissection de 22 préparations formolées et l’analyse des images de 26 colangiographies effectuées sur un CT General Electric Brightspeed Select 16 slice.

Le conduit hépatique droit était formé de deux rameaux en 67,86 % des cas et en 32,14 % des cas de 3 rameaux. En 53,57 % des cas il était plus volumineux que le gauche. Le conduit hépatique gauche était formé de deux rameaux en 75 % des cas et en 25 % des cas de 3 rameaux. En 7,14 % des cas la confluence des conduits hépatiques se faisait intrahépatique, en 50 % des cas au niveau du hile (à 1–1,5cm, « confluence haute »), et en 42,86 % des cas nous avons constaté une « confluence basse », tout près de la moitié de la distance entre le foie et la première partie du duodénum. Pour la formation du conduit cholédoque nous avons décrit les variantes suivantes : sous-hépatique (« haute ») à environ 1cm sous le foie (en 28,57 % des cas) ; moyenne (en 25 % des cas) à mi-distance entre le foie et la première partie du duodénum ; basse (43 % des cas) avec 3 variantes : au-dessus de la première partie du duodénum (en 32,14 % des cas), rétroduodénale (en 10,71 % des cas) et rétropancréatique (en 7,14 % des cas).

Le plus souvent, l’angle formé entre les rameaux d’origine des conduits hépatiques droit et gauche était aigu. L’angle présent au niveau de la formation du conduit hépatique commun dépend de la longueur des conduits hépatiques droit et gauche et sa longueur est zéro dans le cas où ses deux racines s’unissent au même niveau avec le conduit cystique.