L’exploration des arcades vasculaires artérielles de la main des malades adressée aux centre d’imagerie médicale à partir d’une série de 10 angio-scanner du membre thoracique a mis en évidence des variations anatomiques surtout du réseau palmaire superficiel, considéré comme le plus inconstant.

Les examens ont été réalisés à l’aide d’un scanner multicoupe de 64 barrettes.

Acquisition volumique avec reconstruction multiplanaire sans et après injection de produit de contraste iodé, sur malade en pro-cubitus, bras au-dessus de la tête, main en pronation.

L’acquisition se fait 50 seconde après l’injection allant de l’aorte jusqu’aux artères digitales.

La lecture se fait sur une console dédiée après reconstructions coronales, suppression de l’os et 3D.

L’analyse de 10 examens d’angio-scanner de la main nous a permis d’explorer les deux arcades palmaires superficielle et profonde, et l’arcade dorsale.

L’exploration de l’arcade palmaire superficielle, qui est considérée comme la plus inconstante, a retrouvé :

– le type U7-R3, le type habituel et le plus fréquent dans 8/10 angio-scanner, ce qui répond aux données de Braun ;

– le type U10-R0 dans 1/10 angio-TDM, type rare, ce qui concorde avec les résultats de Braun ;

– le type U5-R5 dans 1/10 angio-CT, type rare, ce qui concorde encore une fois avec les résultats de Braun.

L’arcade dorsale présente le type classique dans la presque totalité des cas « anastomose entre rameau dorsal radial et ulnaire du carpe » à l’exception d’un malade, chez qui on a trouvé la participation de l’artère interosseuse dans la constitution de son réseau dorsal du carpe, ce qui rejoint relativement les résultats de Braun.

L’arcade palmaire profonde ne présentait pas de variations anatomiques dans notre série, ce qui correspond aux données de Braun.