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Préservation de la fertilité et de la féminité dans les cancers gynécologiques : l’exemple des cancers ovariens - 01/12/19

Fertility and feminity preservation in gynaecological cancers: From the “legitimate” claim to carcinological safety assessment

Doi : 10.1016/j.banm.2019.09.001 
P. Morice
 Gustave-Roussy, Cancer campus, université Paris XI, 114, rue Edouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 

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Résumé

L’objectif essentiel de ces traitements dits « conservateurs » est de préserver la fertilité (ou la grossesse en cas de cancers diagnostiqué pendant la grossesse) sans pour autant augmenter la prise de risque carcinologique. Quel que soit le site initial de la tumeur, la validation carcinologique de cette stratégie nécessite plusieurs critères d’évaluation : une stadification clinique, radiologique et chirurgicale rigoureuse pour bien vérifier que la pathologie soit à un stade « réellement » initial ; une expertise anatomo-pathologique pour valider les critères histologiques qui vont être impactant sur le plan pronostique et enfin, une information de la patiente lui donnant une explication claire des implications éventuelles de cette stratégie (en cas de chirurgie conservatrice) lors de l’obtention éventuelle d’une grossesse et en appréciant ses attentes de ce traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The aim of so-called conservative strategies to promote subsequent fertility (or to protect the fœtus in case of cancer diagnosed during pregnancy) is the fertility preservation without increase in the risk of cancer recurrence. Wathever the initial site of the tumor, the oncological validation of such management, requires several criteria: a careful clinical, radiological and surgical staging (to ensure the stage I disease), a careful histologic analysis (to validate histopathological prognostic factors). A clear explanation should be delivered to the patient (or the couple) exposing the treatment plan and goals, and the potential uncertaincies of such conservative treatments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs de l’ovaire, Préservation de la fertilité, Grossesse

Keywords : Ovarian neoplasms, Fertility preservation, Pregnancy


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 Séance du 26 mars 2019.


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Vol 203 - N° 8-9

P. 697-700 - novembre 2019 Retour au numéro
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