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Adrenocortical carcinoma: Impact of surgical treatment - 01/12/19

Prise en charge d’une tumeur cortico-surrénalienne : impact du traitement chirurgical

Doi : 10.1016/j.ando.2019.09.001 
Eric Mirallié a, , Claire Blanchard a, Cécile Caillard a, Patrice Rodien b, Claire Briet b, Stéphanie Mucci c, Delphine Drui d, Antoine Hamy c
a Clinique de chirurgie digestive et endocrinienne, IMAD, Hôtel Dieu, CHU de Nantes, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 01, France 
b Service d’endocrinologie diabétologie et nutrition, CHU d’Angers, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
c Service de chirurgie viscérale et endocrinienne, CHU d’Angers, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
d Service d’endocrinologie et maladies métaboliques, l’institut du thorax, Hôpital Laennec, CHU de Nantes, 44093 Nantes cedex 01, France 

Corresponding author: Clinique de chirurgie digestive et endocrinienne, IMAD, Hôtel Dieu, CHU de Nantes, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 01, France.Clinique de chirurgie digestive et endocrinienne, IMAD, Hôtel Dieu, CHU de Nantesplace Alexis-RicordeauNantes cedex 0144093France

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Abstract

Compared to benign adrenal lesions, secreting or otherwise, malignant adrenocortical carcinoma is rare. Overall prognosis is poor, with <50% 5-year survival. Various prognostic factors have been identified, some tumor-related and others directly linked to surgical treatment. Surgery is the only possible curative treatment, and is decided upon in a multidisciplinary medical-surgical team meeting. Surgical approach (laparotomy vs. laparoscopy) remains a matter of debate. In the light of a recent literature search, the present review reassesses the prognostic criteria of surgical resection, the quality of which determines overall and recurrence-free survival.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les carcinomes cortico-surrénaliens malins sont plus rares que les lésions surrénales bénignes, que celles-ci soient hormono-sécrétantes ou non. Le pronostic global est sombre, avec un taux de survie de <50 % à 5 ans. Différents facteurs pronostiques ont été identifiés: certains sont liés à la tumeur, d’autres sont directement liés au traitement chirurgical. La chirurgie est le seul traitement curatif possible et sa réalisation est décidée au sein d’une réunion de concertation pluridisciplinaire médico-chirurgicale. L’approche chirurgicale (laparotomie ou laparoscopie) reste sujette à la discussion. Suite à une analyse récente de la littérature scientifique, cette mise au point réévalue les critères pronostiques de la résection chirurgicale, dont la bonne qualité détermine la survie globale et sans récidive du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Adrenalectomy, Adrenocortical carcinoma, Laparoscopy, Laparotomy, Prognosis

Mots clés : Cortico-surrénalome, Laparoscopie, Laparotomie, Pronostic, Surrénalectomie


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Vol 80 - N° 5-6

P. 308-313 - novembre 2019 Retour au numéro
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  • Can incomplete adrenal venous sampling data be used in predicting the subtype of primary aldosteronism?
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