Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Biomédicaments et thérapies ciblées par de petites molécules immunosuppressives - 03/12/19

[7-1210]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(19)86513-4 
R. Felten a, , F. Sagez a, L. Arnaud a, E. Chatelus a, R.-M. Javier a, A. Mallick a, F. Scher b, C. Sordet a, J.-E. Gottenberg a, J. Sibilia a
a Service de rhumatologie, Centre national de référence des maladies auto-immunes et maladies systémiques rares, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
b Service de pharmacie-stérilisation, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 19
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Les progrès de l'immunopathologie ont conduit à l'essor de thérapeutiques « ciblées » utilisées dans de nombreuses spécialités médicales pour les maladies inflammatoires à médiation immunitaire (IMID). Ces thérapeutiques regroupent les biomédicaments (anticorps monoclonaux et protéines de fusion) ou des immunothérapies ciblées chimiques, comme les inhibiteurs de JAK qui agissent sur la voie de signalisation intracellulaire. Les biomédicaments sont des anti-cytokines (tumor necrosis factor [TNF]-α ; IL-6 ; IL-1 ; IL-17 ; IL-12/23), des anti-lymphocytes B ou des inhibiteurs de la co-stimulation du lymphocyte T. L'objectif de cette mise au point est de présenter ces nouveaux immunosuppresseurs disponibles sur le marché dans différentes maladies systémiques comme la polyarthrite rhumatoïde, les spondyloarthrites, le lupus systémique, etc. Pour chaque traitement ciblé, la présentation du mécanisme d'action, des indications, des effets indésirables et des contre-indications majeures permet de disposer des informations concernant une utilisation adaptée. La description du bilan préthérapeutique ainsi que des conseils concernant des situations particulières comme la suspicion d'une tuberculose, l'apparition d'une allergie, d'une hémopathie, d'une pathologie néoplasique ou d'une réaction paradoxale, un désir de grossesse, la préparation d'un voyage, la réalisation d'une vaccination ou de soins dentaires constituent une aide pratique dans la prise en charge de nos patients traités.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Biomédicament, Thérapie ciblée, Immunosuppresseurs, Rhumatisme inflammatoire, Maladie auto-immune


Plan


 L'annexe indiquée dans ce PDF est présente dans la version étendue de l'article disponible sur www.em-consulte.com/.


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Corticothérapie systémique
  • D. Saadoun
| Article suivant Article suivant
  • Céphalées chez l'enfant (hors céphalées récurrentes)
  • J.-C. Cuvellier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.