S'abonner

Apport de l’endoscopie sous sommeil induit dans la prise en charge du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil chez l’enfant - 04/12/19

Doi : 10.1016/j.aforl.2019.01.007 
F. Blanc, T. Kennel, F. Merklen, C. Blanchet, M. Mondain, M. Akkari
 Service d’ORL et chirurgie cervicofaciale, UAM d’ORL pédiatrique, hôpital Gui-de-Chauliac, université de Montpellier, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant. CHU Gui-de-Chauliac, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France.CHU Gui-de-Chauliac80, avenue Augustin-FlicheMontpellier cedex 534295France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Objectifs

La place de l’endoscopie sous sommeil induit (ESSI) dans la prise en charge du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) n’est pas encore bien définie chez l’enfant. L’objectif principal de cette étude est de décrire la modification de localisation des obstacles des voies aériennes supérieures (VAS) induite par l’ESSI, et la modification de prise en charge thérapeutique qui en découle dans une population pédiatrique présentant un SAHOS. Les objectifs secondaires sont de rechercher une corrélation entre le nombre de sites obstructifs retrouvés, l’indice d’apnées-hypopnées (IAH), et le type de SAHOS.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective monocentrique portant sur 31 enfants de 5,5±2,6 ans présentant un SAHOS ayant bénéficié d’une ESSI d’octobre 2015 à juin 2018. La modification de localisation des obstacles des VAS et de prise en charge après ESSI a été relevée. Une corrélation entre le nombre de sites obstructifs et l’IAH, d’une part, et entre le nombre de sites obstructifs et le type de SAHOS, d’autre part, a été recherchée.

Résultats

La localisation des obstacles des VAS a été modifiée pour 77 % des enfants (n=24), avec une modification de la prise en charge thérapeutique chez 45,2 % des enfants (n=14). On ne retrouvait pas de corrélation statistique entre le nombre de sites obstructifs à l’ESSI et l’IAH : coefficient de Spearman 0,20 (p=0,26). Les patients présentant un SAHOS de type III ne présentaient pas plus de sites obstructifs que les autres : respectivement 2,0 versus 1,8 (p=0,40).

Conclusion

L’ESSI induit une modification significative dans la localisation et la prise en charge des obstacles des VAS chez les enfants présentant un SAHOS. Sa réalisation systématique, en particulier en cas de SAHOS de type I, permettrait une classification pré-thérapeutique plus précise, et un traitement adapté à la réalité de l’obstruction des voies aériennes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endoscopie sous sommeil induit, Syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil pédiatrique, Base de langue, Épiglotte, Laryngomalacie occulte, Amygdalectomie linguale, Épiglottopexie, Section des replis ary-épiglottiques


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 136 - N° 6

P. 433-441 - décembre 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Réponses auditives corticales en fonction du système de réhabilitation auditive chez des patients atteints d’une surdité unilatérale
  • E. Legris, S. Roux, J.-M. Aoustin, J. Galvin, D. Bakhos
| Article suivant Article suivant
  • Tumeurs nerveuses du cou, étude à partir de la prise en charge de 73 patients et analyse de littérature
  • K. Boumaza, G. Michel, C. Salaud, C. Bossard, F. Espitalier, O. Malard

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.