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Sclérose en plaques et réentraînement à l'effort - 10/12/19

[26-431-A-30]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(19)57909-9 
S. Hameau, Masseur-kinésithérapeute, PhD a, , S. Bui Xuan Loc b : Masseur-kinésithérapeute, M. Poinsot c : Masseur-kinésithérapeute, R. Zory d : Professeur des Universités
a Unité Inserm 1179-Équipe 3, Technologie et thérapies innovantes appliquées aux pathologies neuromusculaires, Université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, 92380 Garches, France 
b Service de médecine physique et réadaptation, Pôle neurosciences, Centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75674 Paris, France 
c Service de médecine physique et de réadaptation, Hôpital Raymond-Poincaré, AP-HP, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 
d Laboratoire Motricité humaine-expertise-sport-santé (LAHMESS), Unité de formation et de recherche (UFR) Sciences et techniques des activités physiques et sportives (STAPS), Université de Côte-d'Azur, 261, boulevard du Mercantour, 06205 Nice, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La mise en place de programme de réentraînement à l'effort et plus précisément d'entraînement en endurance est un élément clé de la prise en charge rééducative des patients atteints de sclérose en plaques. Un test d'effort permet de déterminer les capacités cardiorespiratoires des patients afin de personnaliser le programme de réentraînement à l'effort. Les programmes de réentraînement à l'effort continus sont planifiés à une intensité de 50 à 70 % de la puissance maximale aérobie durant 30minutes. En l'absence de test d'effort, ils sont proposés, en se basant sur une fréquence cardiaque cible calculée à partir de la fréquence cardiaque maximale théorique ou sur l'échelle de perception de l'intensité de l'effort de Borg. En marge des programmes continus, des programmes intermittents et combinés émergent sans qu'il existe actuellement de recommandations. Les modalités du réentraînement à l'effort sont personnalisées, adaptées aux capacités physiques du patient. Les bénéfices du réentraînement à l'effort sont multiples : amélioration des capacités cardiorespiratoires, de la force, de la marche, diminution de la fatigue et amélioration de la qualité de vie. Cet article précise les effets du réentraînement à l'effort et définit les modalités de ces programmes, afin de permettre leur mise en place dans la prise en charge rééducative des patients atteints de sclérose en plaques, en centre de rééducation ou en cabinet libéral.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Sclérose en plaques, Déconditionnement à l'effort, Réentraînement, Test d'effort, Capacité aérobie, Endurance


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