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Évaluation des soins palliatifs à domicile : intérêt du regard croisé entourage/professionnels - 13/12/19

Evaluation of home palliative care: Interest of collecting different points of view (patients’ families and professionals)

Doi : 10.1016/j.medpal.2019.06.003 
Mathilde Wirth, Lynda Taffet , Marianne Roth, Sylvain Émy, Hervé Picard
 Réseau Ensemble, 33, rue de la Fontaine-à-Mulard, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif de l’étude

Un travail d’évaluation globale de la satisfaction des patients pris en charge par le réseau de soins palliatifs Ensemble a été initié entre 2014 et 2016 à travers trois études simultanées recueillant le point de vue des proches et des professionnels intervenant dans la prise en charge du patient dans une démarche d’amélioration continue de la qualité des soins. L’objectif principal de cette étude était la mise en évidence de critères de satisfaction pour lesquels des réponses significativement différentes ont été observées selon le statut du répondant aux enquêtes et qui soulignerait l’importance des regards croisés dans les études de satisfaction en soins palliatifs.

Matériel et méthode

Les taux de satisfaction pour des critères de qualités validés d’un réseau de soins palliatifs communs à deux études rétrospectives observationnelles quantitatives interrogeant les proches de patients et les professionnels de santé ont été comparés.

Résultats

Soixante-quatorze pour cent des proches et 26 % des professionnels inclus ont répondu. La comparaison des taux de satisfaction a mis en évidence des critères pour lesquels les réponses des proches et des professionnels étaient similaires et des critères plus subjectifs pour lesquels les réponses étaient significativement différentes (perception du réseau comme soutien pour l’entourage [p<0,001], vécu de choses importantes en fin de vie [p< 0,001], respect du choix du lieu de décès [p=0,007]).

Conclusion

Cette étude a mis en évidence des critères pour lesquels il semble pertinent de multiplier les points de vue dans les enquêtes de satisfaction en soins palliatifs afin d’obtenir des réponses au plus proche du vécu des patients en fin de vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

A global assessment of patient satisfaction in the palliative care network Ensemble was initiated between 2014 and 2016 through three simultaneous studies gathering the point of view of family members and professionals involved in the management of patients with acquired immunodeficiency syndrome, in a process of continuous improvement of the quality of care. The main objective of this study was the demonstration of satisfaction criteria for which significantly different responses are observed according to the respondent's status in the surveys and which would highlight the importance of cross-referencing in palliative care satisfaction studies.

Material and methods

Satisfaction rates for validated quality criteria of a palliative care network common to two retrospective quantitative observational studies interviewing relatives of patients and health professionals were compared.

Results

Seventy-four percent of relatives and 26% of professionals included responded. The comparison of satisfaction rates revealed criteria for which the responses of relatives and professionals are similar and more subjective criteria for which the responses are significantly different (perception of the network as support for the entourage [p <0.001], experienced important things at the end of life [P<0.001], respect for choice of place of death [P=0.007]).

Conclusion

This study highlights criteria for which it seems appropriate to multiply the points of view in satisfaction surveys in palliative care in order to obtain answers to the closest experience of patients at the end of their life.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Soins palliatifs, Réseau, Évaluation, Fin de vie, Continuité des soins, Regards croisés

Keywords : Palliative care, Network, Evaluation, End of life, Continuous care, Cross-looking


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Vol 18 - N° 6

P. 287-292 - décembre 2019 Retour au numéro
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  • Étude des symptômes et prescriptions chez les patients en soins palliatifs pris en charge en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc
  • Nils Martin, Nathalie Bremaud, Julie Blanc, Aurélie Bertaut, Laure Brunet, Laure Favier
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  • Personne de confiance et directives anticipées : discussion sur la fin de vie en médecine générale
  • Frédérique Marque-Pillard, Isabelle Giraud-Ogier, Émilie Mouchet, Rénald Lanfroy, Frédérique Claudot

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