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Structure-function relationship in a series of glaucoma cases - 18/12/19

Association entre structure et function dans une séries de patients glaucomateux

Doi : 10.1016/j.jfo.2019.07.009 
M. Sánchez-Pulgarín a, , F. Saenz-Frances b, J.M. Martinez-de-la-Casa b, J. García-Feijoó b, A. Ferreras-Amez c, L.E. Pablo c
a Hospital General de Villalba, Ophthalmology Department, Carretera de Alpedrete a Moralzarzal M-608 Km 41, 28400, Collado Villalba, Madrid, Spain 
b Hospital Universitario Clinico San Carlos, Madrid, Spain 
c Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Spain 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 18 December 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Purpose

To map retinal sensitivity and peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness, as measured by standard automated perimetry (SAP) and optical coherence tomography (OCT) respectively, in patients with various stages of primary open-angle glaucoma (POAG).

Methods

Ninety patients with POAG were prospectively selected for SAP and for OCT RNFL thickness measurements. Factorial analysis performed independently for each hemifield was used to identify groups of related SAP visual field points. Pearson correlation coefficients were determined between visual field regions and peripapillary RNFL sectors and these data used to construct structure-function correlation maps for the various disease stages.

Results

Factorial analysis identified 4 factors or visual field regions for the inferior hemifield and 5 for the superior hemifield. For all patients and the subset of patients with advanced POAG, the strongest correlation was detected between the superior hemifield and the inferior RNFL sectors, while higher correlations for incipient and moderate disease stages were observed between the inferior hemifield and the superior RNFL sectors.

Conclusions

In these patients, functional and structural damage can be mapped such that each zone of related SAP points correlates with one or several peripapillary RNFL zones. Such maps could improve our understanding of structure-function relationships in glaucoma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Cartographier la sensibilité rétinienne et l’épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires (RNFL) mesurée par la périmétrie automatisée standard (SAP) et la tomographie par cohérence optique (OCT), chez des patients atteints de glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) à différents stades.

Patients et méthodes

Quatre-vingt-dix patients atteints de GPAO ont été sélectionnés de manière prospective pour les mesures en SAP et OCT RNFL. Une analyse factorielle réalisée indépendamment pour chaque hémichamp a été utilisée pour identifier des groupes de points de champ visuels SAP apparentés. Les coefficients de corrélation de Pearson ont été déterminés entre les régions du champ visuel et les secteurs RNFL péripapillaires et ces données ont été utilisées pour construire des cartes de corrélation structure-fonction pour les différents stades de la maladie.

Résultats

L’analyse factorielle a identifié 4 facteurs ou régions du champ visuel pour l‘hémichamp inférieur et 5 pour l’hémichamp supérieur. Pour tous les patients et le sous-groupe de patients atteints de GPAO avancé, la corrélation la plus forte a été détectée entre les secteurs hémichamp supérieur et RNFL inférieur, tandis que des corrélations plus élevées pour les stades débutant et modéré de la maladie ont été observées entre les secteurs hémichamp inférieur et RNFL supérieur.

Discussion et conclusion

Chez ces patients, les atteintes fonctionnelles et structurelles sont analysées de manière à ce que chaque zone de points SAP associés soit corrélée à une ou plusieurs zones RNFL péripapillaires. De telles cartes pourraient améliorer notre compréhension des relations structure-fonction dans le glaucome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Glaucoma, Retinal nerve fiber layer, Macula, Optical coherence tomography, Standard automated perimetry

Mots clés : Glaucome, Couche de fibres nerveuses rétiniennes, Macule, Tomographie par cohérence optique, Périmétrie automatisée standard


Plan


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© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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