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Confusion alimentaire datura/épinard, à propos d’une intoxication familiale et revue de la littérature - 20/12/19

Food confusion datura/spinach, about a family poisoning and literature review

Doi : 10.1016/j.toxac.2019.11.002 
Valérie Duhau a, , Jean-Claude Alvarez b, Jérôme Langrand a, c, Dominique Vodovar a, c, d, Loïc De Pontual e, Islam Amine Larabi b, Laurène Dufayet a, f
a Centre AntiPoison de Paris, fédération de toxicologie, hôpital Fernand-Widal, AP–HP, Paris, France 
b Laboratoire de pharmacologie-toxicologie, hôpital de Garches, AP–HP, Garches, France 
c UMRS 1144, faculté de pharmacie, Paris, France 
d Université Paris-Diderot, Paris, France 
e Service de pédiatrie, hôpital Jean-Verdier, AP–HP, Bondy, France 
f Unité médico-judiciaire, Hôtel-Dieu, AP–HP, Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 20 December 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le datura est une plante largement répandue à travers le monde et connue depuis des siècles pour ses propriétés pharmacologiques, toxiques et hallucinogènes dues aux alcaloïdes tropaniques qu’elle contient (atropine, scopolamine et hyoscyamine). Ces derniers ont des effets parasympathicolytiques et leur consommation peut entraîner un syndrome anticholinergique. En France, le datura est présent dans certains jardins comme plante d’agrément mais également à l’état sauvage, dans les zones rurales et urbaines. Les intoxications alimentaires accidentelles liées au datura sont assez fréquentes du fait de sa ressemblance avec d’autres plantes, notamment avec l’épinard. Nous rapportons ici une série de cas d’intoxications accidentelles au datura à la suite d’un repas familial, avec confirmation analytique de la présence d’atropine et de scopolamine pour deux des patients et dans un échantillon du repas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Datura is a plant distributed worldwide and well-known for centuries for its pharmacological, toxic and hallucinogen properties due to tropanic alkaloids (atropine, scopolamine and hyoscyamine). These compounds block the action of acetylcholine at parasympathetic sites and are responsible for anticholinergic syndrome when ingested. In France, datura can be found in gardens as an ornamental plant, but also grows naturally both in rural and urban areas. Food poisoning related to datura is frequent because of its resemblance with other plants, including spinach. We report here a case series of Datura poisoning in a family who ate spinach inadvertently mixed with Datura, analytically confirmed both in biological and in meal samples.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Datura, Confusion alimentaire, Syndrome anti-cholinergique, Alcaloïdes tropaniques

Keywords : Datura, Food confusion, Anticholinergic syndrome, Tropane alkaloids


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