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Distomatose à Fasciola hepatica : étude rétrospective sur 23 ans au CHU de Bordeaux - 30/03/08

Doi : 10.1016/j.lpm.2007.02.039 

Frédéric-Antoine Dauchy [1],

David Laharie [2],

Didier Neau [1],

François Lifermann [3],

Michel Dupon [1],

Denis Malvy [1]

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Résumé

Résumé

Objectif

Décrire les particularités cliniques et biologiques des cas de distomatoses hépatobiliaires recrutés dans le Sud-Ouest de la France, ainsi que de l'efficacité du triclabendazole dans cette indication.

Méthodes

Étude des caractères cliniques, biologiques et paracliniques de l'ensemble des cas de distomatose pris en charge au CHU de Bordeaux entre 1981 et 2004. Le diagnostic devait avoir été confirmé par la positivité d'au moins une technique sérologique et/ou par l'identification directe d'œufs de douves.

Résultats

Trente-sept cas de distomatose à Fasciola hepatica ont été inclus. Tous les patients avaient une hyperéosinophilie lors du diagnostic. Le mode de contamination a été identifié chez 30 patients parmi 37. La précocité du diagnostic reposait sur les résultats des examens sérologiques. Vingt-cinq patients ont été traités par triclabendazole. Cinq d'entre eux ont reçu une seconde dose de triclabendazole à posologie doublée.

Conclusion

L'infection à Fasciola hepatica s'exprime dans le Sud-Ouest de la France sous forme de cas sporadiques avec une présentation clinique principalement digestive et accessible au traitement par triclabendazole.

Abstract

Summary

Purpose

To describe the clinical features and laboratory findings of patients with fascioliasis in southwestern France.

Methods

Retrospective review of medical records of all patients diagnosed with fascioliasis in Bordeaux university hospital center from 1981 to 2004. Diagnosis must have been confirmed by serology or direct identification of fluke eggs.

Results

We identified and analysed 37 cases. All patients had eosinophilia. Early diagnosis relied mainly on serum assays. Twenty-five patients were treated with a single dose of triclabendazole; five of them required a second double-strength dose.

Conclusion

Fascioliasis appears in southwestern France as sporadic cases with a clinical presentation that is mainly gastrointestinal. It can be treated with oral triclabendazole.


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Vol 36 - N° 11-C1

P. 1545-1549 - novembre 2007 Retour au numéro
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