La prévalence du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est élevée chez les sujets VIH-positif, mais les rares données sur l’association entre l’infection à VIH ou l’utilisation des antirétroviraux (ARV) avec le SAHOS sont contradictoires. Le but de cette étude était de comparer la prévalence du SAHOS chez les sujets VIH-positif traités par ARV et les sujets VIH-négatif, et de rechercher les déterminants du SAHOS chez les sujets VIH-négatif.

Cette étude transversale comparative a été réalisée de décembre 2018 à mai 2019 (6 mois) à l’hôpital Jamot de Yaoundé. Les sujets VIH-positif âgés d’au moins 19 ans et traités par ARV depuis au moins 1 an ont été recrutés par échantillonnage systématique. Les sujets VIH-négatif ont été recrutés parmi les accompagnateurs des malades et le personnel soignant de l’hôpital et appariés au sexe et à l’âge (±5 ans) aux sujets VIH-positif. Le SAHOS était défini par un index d’apnées-hypopnées (IAH)≥5/heure avec prédominance des évènements obstructifs. La régression logistique a été effectuée pour déterminer les facteurs indépendants associés au SAHOS. Le seuil de significativité était fixé à p<0,05.

Au total, 62 sujets (51,6 % de sexe masculin) ont été inclus dans chacun. L’âge médian (25^e–75^e percentiles) des sujets VIH-positif était de 46 (39–58) ans et de 49 (41–59) ans pour les sujets VIH-négatif (p=0,225). L’indice de masse corporelle, le tour de taille et le tour du cou étaient similaires dans les deux groupes. La prévalence du SAHOS était de 19,4 % dans le groupe VIH-positif et de 11,3 % dans le groupe VIH-négatif (p=0,213). Après ajustement aux potentiels facteurs de confusion, il n’existait pas d’association indépendante entre SAHOS et VIH. Le degré de sévérité du SAHOS était similaire dans les deux groupes avec une prédominance de la forme légère (87,1 % dans le groupe VIH-positif vs 85,5 % dans le groupe VIH-négatif). Le seul facteur indépendant associé au SAHOS chez les sujets du groupe VIH-positif était la circonférence abdominale [odds ratio (IC95 %) : 1,058 (1,004–1,116) par augmentation d’1cm, p=0,035].

Il n’existe pas d’association indépendante entre le SAHOS et infection à VIH dans cette population. L’obésité abdominale est associée au SAHOS chez les sujets VIH-positif.