S'abonner

New-Onset Left bundle branch block after TAVI has a deleterious impact on left ventricular systolic function - 06/01/20

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2019.09.266 
R. Eschalier 1, , G. Massoullie 1, Y. Nahli 1, F. Jean 1, N. Combaret 1, S. Ploux 2, G. Souteyrand 1, X. Chabin 1, R. Bosle 1, C. Lambert 1, E. Chazot 1, P. Bordachar 2, P. Motreff 1, B. Pereira 1, G. Clerfond 1
1 Service de cardiologie A, CHU Gabriel-Montpied, Clermont-Ferrand 
2 IHU Bordeaux, Pessac, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Background

Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has revolutionized the management of severe aortic stenosis. The development of new-onset complete left bundle branch block (LBBB) is, however, a frequent complication. The objective of the present study was to assess the impact of new-onset LBBB after TAVI on the evolution of left ventricular ejection fraction (LVEF).

Methods

Forty consecutive patients were included following the development of new-onset LBBB after TAVI implantation and were matched for age and LVEF with 40 patients implanted during the same period who did not develop LBBB. The primary endpoint was evolution of the LVEF measured by echocardiography prior to implantation and between 6-12 months after TAVI.

Results

The development of a LBBB was associated with a 5-point decrease in LVEF [−12.5–2.5], contrary to the non-LBBB group (1.5 [−6.5–9.5], P=0.007) at 8 months, with the persistence of the LBBB (n=23) exacerbating this decrease (−7 [−13; 2], P=0.009). When left ventricular dysfunction (LVEF <50%) was present prior to TAVI, the appearance of LBBB was associated with a reduction in LVEF (−2 [−8 – 2]) contrary to the non-LBBB group (20 [9–22]), P=0.02.

Conclusions

The appearance of new-onset LBBB after TAVI has a pejorative impact on left ventricular systolic function, particularly in patients with an initial LVEF <50%, due to a lack of recovery of the latter, thereby potentially affecting their prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 12 - N° 1

P. 121-122 - janvier 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Thirty-day clinical outcomes after rhythmology procedures in patients with non-valvular atrial fibrillation on apixaban: Results of the AMPER AF study
  • W. Amara, R. Garcia, J. Mansourati, J. Taieb, E. Gandjbackh, A. Dompnier, H. Gorka, N. Zannad, A. Da Costa, F. Sacher, F. Jourda, S. Fromentin, S. Cheggour, F. Georger, A. Milhem
| Article suivant Article suivant
  • Corticosteroid treatment before TAVI and the risk of pacemaker implantation: A 2:1 matching study
  • Y. Chenna, R. Robert, B. Mouhat, P. Buffet, L. Lorgis, O. Bouchot, C. Guenancia

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.