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Infective endocarditis after transcatheter aortic-valve implantation: Incidence, impact and treatment in a French university hospital - 06/01/20

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2019.09.176 
C. Servoz , F. Bouisset, B. Marcheix, E. Grunenwald, D. Carrié, N. Boudou, F. Campelo-Parada, T. Chollet, T. Lhermusier
 Cardiologie, CHU Rangueil Toulouse, Toulouse, France 

Corresponding author.

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Résumé

Introduction

Infective endocarditis (IE) after Transcatheter aortic-valve implantation (TAVI) is rare but severe complication.

Purpose

The primary aim of this study was to evaluate incidence, micro-organisms, clinical characteristics, outcomes and management of IE after TAVI.

Methods

In a single-center, 996 patients were follow-up after TAVI between 2008 and 2018. By appling modified Duke criteria we perform diagnosis of IE.

Results

We identified 11 cases with « definite diagnosis » representing 1,1% of incidence. Patients characterised by a mean age of 79,6years. Chronic kidney (5patients) and diabet (4 patients) was frequent. IE appared after a median of 23,8months after implantation. Reasons for initial diagnosis was fever (7 patients), heart failure (4 patients), poor condition (4 patients) and septic choc (1 patient). The most frequent causal micro-organisms were Staphylococcus aureus (3 patients) and coagulase-negative staphyloccoci (3patients). Only one blood culture was negative. Vegetations were demonstrated in 8cases. Only one patient developed a severe aortic regurgitation. There were no cases of embolism. Five patients had an indication for valve intervention according to the guidelines. After multidisciplinary assessment, medical treatment was the only way in this frailty population. Two patients had a persitent infection. At one year follow-up 7 patients were alive.

Conclusion

IE is rare but severe complication. In our popultation rate was 1,1% of patients. Staphylococcus aureus and coagulase-negative staphyloccoci were the most represented micro-organisms. Even if valve intervention was necessary, antibiotic treatment was only performed.

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Vol 12 - N° 1

P. 83 - janvier 2020 Retour au numéro
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  • Prognostic value of residual vegetation after antibiotic treatment for infective endocarditis: A retrospective cohort study
  • V. Houard, L. Porte, C. Delon, D. Carrie, P. Delobel, Michel Galinier, O. Lairez, Y. Lavie-Badie
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  • Nationwide incidence of patients hospitalized for a mitral regurgitation: Patient characteristics and temporal trends in France 2006–2016
  • C. Grave, C. Tribouilloy, Y. Juillière, P. Tuppin, A. Weill, V. Olié

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