La prise en charge métabolique et nutritionnelle du patient de réanimation fait partie des priorités et nécessite une collaboration multidisciplinaire systématisée et facilitée par l’utilisation d’arbres décisionnels. Notre politique prévoit une augmentation progressive des apports nutritionnels, selon la tolérance du patient, au vu des effets délétères d’apports excessifs en phase aiguë. La gestion de la glycémie et le dépistage des troubles de déglutition sont réalisés selon une procédure de routine. L’enseignement des altérations métaboliques et nutritionnels est réalisé au travers de cours, séminaires pratiques et via l’édition d’ouvrages didactiques. La recherche clinique comporte un volet d’évaluation des pratiques par audit local ou international, des tests et validation de nouveau matériel et la participation à des études interventionnelles multicentriques et à des études physiopathologiques.

The metabolic and nutritional management of the critically ill patient hopitalised in an intensive care unit is a priority and requires a systematic multi-disciplinary collaboration supported by decision trees. Our policy implies a progressive increase of the nutritional intakes according to the patients’ tolerance to prevent excessive intakes during the acute phase of critical illness. The management of blood sugar and the screening of swallowing disorders are routinely performed using a standardised approach. The teaching of the metabolic and nutritional aspects of critical illness is performed via seminars and educational books. The clinical research includes local and international audits of clinical practice, assessment and validation of new equipment and participation in large multi-centre interventional and pathophysiological studies.