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What are young women living conditions after breast cancer? Health-related quality of life, sexual and fertility issues, professional reinsertion - 17/01/20

Doi : 10.1016/j.respe.2019.11.007 
E.L.F. Assogba a, A. Mamguem Kamga a, H. Costaz b, C. Jankowski b, A. Dumas c, P. Roignot d, G. Jolimoy e, C. Coutant b, f, P. Arveux a, g, T.S. Dabakuyo-Yonli a, h, i,
a Registre des cancers du sein et autres cancers gynécologiques de Côte d’Or, Dijon, France 
b Département de chirurgie, Centre Georges-François Leclerc, Dijon, France 
c ECEVE–Inserm UMR 1123, Université Paris Diderot–Site Villemin, Paris, France 
d Centre de pathologie, Dijon, France 
e Institut d’oncologie de Bourgogne, Dijon, France 
f Université de Bourgogne Franche-Comté, Dijon, France 
g CESP, Inserm U1018, Université Paris-Sud, UVSQ Gustave-Roussy–Espace Maurice-Tubiana, Villejuif, France 
h Unité de recherche en épidémiologie et qualité de vie, Lipides nutrition cancer, Inserm U1231, Dijon, France 
i Plateforme nationale de recherche clinique qualité de vie et cancer 

Auteur correspondant.

Résumé

État de la question

Les données populationnelles sur les déterminants de la qualité de vie relative à la santé (QdV), les difficultés liées à la fertilité, la sexualité et la réinsertion professionnelle des survivantes jeunes après un cancer du sein (CS) sont rares et aucune étude n’a été réalisée sur cette thématique en France. Cette étude visait à décrire les conditions de vie (fécondité, fonction sexuelle, anxiété, dépression, réinsertion professionnelle) à long terme des survivantes jeunes après un CS et à identifier les déterminants de leur QdV.

Matériel et méthodes

Les femmes diagnostiquées pour un CS non métastatique, âgées de 45 ans et moins au diagnostic ont été sélectionnées à partir du Registre des CS et autres cancers gynécologiques de Côte d’Or. Les participantes ont rempli un questionnaire d’auto-évaluation comprenant des mesures standardisées de QdV, d’anxiété, de dépression, de précarité, du soutien social et de la fonction sexuelle. Les difficultés liées à la fertilité et à la réinsertion professionnelle ont également été évaluées. Les déterminants de la QdV ont été identifiés par un modèle mixte.

Résultats

Au total, 218 survivantes de CS ont participé à l’étude. L’anxiété, la dépression, la satisfaction du soutien social, la précarité, la présence de comorbidités au diagnostic et le statut ménopausique étaient les principaux déterminants de la QdV des survivantes. La proportion de femmes ayant un cycle menstruel régulier a diminué de 65 % avant le traitement à 17 % à la fin du traitement. La fonction sexuelle était détériorée chez 55 % des femmes. Soixante-douze pour cent (72 %) n’ont pas reçu d’information sur la préservation de la fertilité et 38 % d’entre elles auraient souhaité être informées. Enfin, 38 % des survivantes ont signalé un impact négatif du cancer sur leur activité professionnelle et cet impact persistait au moment de l’étude chez 59 %.

Conclusion

À long terme, la QdV des survivantes jeunes après un CS, n’était pas impactée par la maladie et les traitements. La fertilité, la fonction sexuelle et la réinsertion professionnelle étaient les principaux enjeux de l’après-cancer. Des interventions spécifiques dans ces populations devraient donc être axées sur la promotion de la réintégration professionnelle ainsi que la promotion des informations sur la préservation de la fertilité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du sein, Femmes jeunes, Qualité de vie, Fertilité, Sexualité, Réinsertion professionnelle


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Vol 68 - N° 1

P. 58 - février 2020 Retour au numéro
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