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Tumeurs conjonctivales bénignes - 23/01/20

Benign conjunctival tumors

[21-150-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(19)84004-2 
C. Maschi a, , J.-P. Caujolle a, S. Lasalle a, C. Costet b
a Département d'onco-ophtalmologie niçois, Hôpital Pasteur, 30, voie Romaine, 06100 Nice, France 
b Cabinet d'ophtalmologie pédiatrique, 14, avenue Félix-Faure, 06000 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les tumeurs bénignes conjonctivales, qu'elles soient congénitales, mélanocytaires, épithéliales ou stromales, sont difficilement identifiable par un simple examen clinique. Le recours à une analyse histologique est donc préconisé au moindre doute clinique ou évolutif, avec la réalisation d'une biopsie exérèse totale afin d'obtenir un diagnostic de certitude et d'éliminer une lésion précancéreuse ou cancéreuse. Chez l'adulte, les lésions mélanocytaires naeviques peuvent ainsi être confondues avec un mélanome, et les lésions épithéliales et stromales avec un carcinome. Chez l'enfant et l'adolescent, une surveillance documentée par des photographies de qualité est indiquée avant de porter une indication chirurgicale afin de juger d'une éventuelle évolutivité ou d'une gêne fonctionnelle. L'avis d'un spécialiste en onco-ophtalmologie doit être pris au moindre doute diagnostique : la prise en charge des lésions cancéreuses doit respecter des règles très strictes, notamment chirurgicales, qui, si elles ne sont pas appliquées, peuvent mettre en jeu le pronostic vital des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Benign conjunctival tumors, whether congenital, melanocytic, epithelial or stromal, are difficult to identify by simple clinical examination. The use of histological analysis is therefore recommended at the least clinical or evolutionary doubt, with the realisation of a total excisional biopsy in order to obtain a diagnosis of certainty and eliminate a pre-cancerous or cancerous lesion. In adults, naevic melanocytic lesions can thus be confused with melanoma, and epithelial and stromal lesions with carcinoma. In children and adolescents, a documented surveillance with quality photographs is indicated before a surgical indication is made to assess whether there is any progression or functional discomfort. The opinion of a specialist in onco-ophthalmology must be taken at the slightest diagnostic doubt: the management of cancer lesions must comply with very strict rules, including surgical, which, if they are not applied, may be life-threatening to the patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Conjonctive, Tumeurs mélaniques, Tumeurs épithéliales, Tumeurs stromales, Tumeurs congénitales

Keywords : Conjunctiva, Melanic tumors, Epithelial tumors, Stromal tumors, Congenital tumors


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