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Cure thermale et prise en charge du prurit dans le psoriasis - 24/01/20

Thermal cure and management of pruritus in psoriasis

Doi : 10.1016/S0151-9638(20)30034-X 
D. Placintescu 1,
1 Dermatologue, pratique libérale, Station thermale d’Avène-les-Bains 

*Correspondance. E-mail : dianaplacintescu@yahoo.com (D. Placintescu).

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Résumé

La description classique du psoriasis ne comprend aucun des symptômes subjectifs qui accompagnent fréquemment les dermatoses inflammatoires (prurit, sensations de brûlure, picotements, douleur), fait surprenant surtout pour le prurit, qui, dans la plupart des études dédiées, semble pourtant présent chez la majorité des patients atteints de cette maladie, dans une proportion variable entre 60 % et plus de 90 %.

Depuis les deux dernières décennies, l’intérêt scientifique pour ce symptôme a augmenté. De nombreuses études cherchent à évaluer l’effet potentiellement bénéfique sur le prurit de diverses classes de médicaments, aucun de ces traitements n’étant dépourvu d’effets secondaires.

Le psoriasis est, avec la dermatite atopique, une des principales indications de cure thermale. L’eau thermale d’Avène est reconnue pour ses propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices, démontrées à travers plusieurs études cliniques et pharmacocliniques.

Dans ce contexte, la prévalence et les particularités du prurit des patients psoriasiques, venus en cure thermale, mais aussi l’effet de l’hydrothérapie dans cette pathologie complexe ont pu être étudiés et documentés.

En 2016, une première étude basée sur un questionnaire dédié, complété lors de l’admission en cure thermale, a relevé la présence du prurit pour 92 % des patients qui ont participé à ce travail. Dans la période 2017-2018, l’évaluation du prurit associé au psoriasis sur une échelle analogique, en parallèle avec l’évaluation de la sévérité de la maladie faite par le médecin, a montré une amélioration du prurit psoriasique de l’ordre de 42 % en fin de cure thermale.

Ces résultats suggèrent que la cure thermale à Avène peut être une option pour prendre en charge les symptômes subjectifs du psoriasis notamment le prurit.

© 2020 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The classical description of psoriasis does not include any of the subjective symptoms that accompany skin manifestations (pruritus, burning, tingling, pain), which is surprising especially for pruritus, a symptom present in the majority of patients with this disease, in a variable proportion between 60% and more than 90%.

For the last two decades, the scientific interest for this symptom has increased. Many studies are evaluating the potential positive effect of various classes of drugs. No therapy is totally free of side effects.

Psoriasis is an indication of the thermal treatment. The thermal water from Avène Hydrotherapy Center is known for its anti-inflammatory and immunomodulatory properties, as shown by many scientific studies. In this context, from the year 2016, in the Thermal Center, we studied the prevalence and characteristics of pruritus in patients with psoriasis, who came for a thermal treatment, but also the effect of hydrotherapy.

In 2016, a study based on a dedicated questionnaire, administered at the entrance of the thermal station, revealed the presence of pruritus for 92% of patients who responded.

In the period 2017-2018, the evaluation of pruritus associated with psoriasis on a numerical scale, in parallel with the evaluation of the severity of the disease by the thermal physician, showed the improvement of the psoriatic pruritus by 42% after the hydrotherapy cure.

Recent results suggest that treatment in Avène Hydrotherapy Center might be considered for managing psoriasis accompanied by subjective symptoms, especially pruritus.

© 2020 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

MOTS CLÉS : Psoriasis, Prurit, Hydrothérapie, Avène

KEYWORDS : Psoriasis, Pruritus, Hydrotherapy, Avène


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Vol 147 - N° 1S

P. 1S28-1S32 - janvier 2020 Retour au numéro
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