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Effectiveness and tolerance of an oral nutritional supplement highly concentrated in protein and energy in elderly subjects at risk of malnutrition - 25/01/20

Efficacité et tolérance d’un complément nutritionnel oral hyperconcentré en énergie et en protéine chez des sujets âgés à risque de dénutrition

Doi : 10.1016/j.nupar.2019.12.003 
Xavier Hébuterne a, , Grégory Frin b, Sylvain Lefevere b, Evelyne Eyraud a, Béatrice Dorigny c, Stéphane Schneider a
a Department of Gastroenterology and Clinical Nutrition, Hospital de l’Archet, 06202 Nice Cedex 03, France 
b Clinical Nutrition, CH [Centre Hospitalier (Hospital Centre)] de Menton, 2, avenue Antoine-Péglion, 06507 Menton, France 
c NUTRICIA Medical Affairs, 150, boulevard Victor-Hugo, 93400 Saint-Ouen, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 25 January 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

The aim of this study was to evaluate the effectiveness and tolerance of an oral nutritional supplement that is highly concentrated in protein and energy in elderly subjects who are malnourished or at risk of malnutrition. Twenty-four subjects aged between 70 and 94 years old, who had lost an average of 8.2% of their body weight and whose intake was 70% lower than their requirements, received a nutritional supplement (Fortimel® Protein 200mL, NUTRICIA) over a period of four weeks at a rate of two bottles per day (one unit providing 480kcal and 49g of protein). The analysis carried out at the end of this period showed a significant increase in muscular strength measured by hand grip [on average 19.5±7.05kg at D0 and 21.0±8.1kg at D28 (P=0.002)]. The patients’ weight rose on average by 0.6±1.9kg (P=0.08). Patient appetite improved overall as evidenced by the significant increase in spontaneous intake and dietary protein contribution. Overall health status as perceived by patients did not significantly improve. The product was well received by patients (median adherence rate of 93.5%) and generally well tolerated, even if certain patients complained about minor digestive disorders, which led to reduced adherence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un complément nutritionnel oral à forte concentration en protéines et en énergie chez les sujets âgés souffrant de dénutrition ou présentant un risque de dénutrition. Vingt-quatre sujets âgés de 70 à 94 ans, qui avaient perdu en moyenne 8,2 % de leur poids corporel et dont les ingesta étaient inférieurs à 70 % à leurs besoins, ont reçu un supplément nutritionnel oral (Fortimel® Protéin 200mL, NUTRICIA) pendant quatre semaines à raison de deux bouteilles par jour (une unité fournissant 480kcal et 49g de protéines). Les analyses effectuées à la fin de cette période ont montré une augmentation significative de la force musculaire mesurée à l’aide d’un hand grip [en moyenne 19,5±7,05kg à J0 et à 21,0±8,1kg à J28 (p=0,002)]. Le poids des patients a augmenté en moyenne de 0,6±1,9kg (p=0,08). L’appétit des patients s’est globalement amélioré, comme en témoigne l’augmentation significative des ingesta spontanés (protéines et énergie). L’état de santé général tel que perçu par les patients ne s’est pas amélioré de manière significative. Le produit a été bien reçu par les patients (taux d’adhérence médian de 93,5 %) et généralement bien toléré, même si certains patients se sont plaints de troubles digestifs mineurs, entraînant une diminution de l’observance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Malnutrition, Oral nutritional supplement, Muscular strength, Adherence

Mots clés : Dénutrition, Complément nutritionnel oral, Force musculaire, Observance


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