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Biliary calprotectin, lactoferrin and dimeric pyruvate kinase after liver transplantation are associated with biliary damage and graft survival in a case-control study - 29/01/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2019.05.005 
Conrad Rauber a, b, c, , Miriam Awad a, Ronald Koschny a, Peter Sauer a, Arianeb Mehrabi d, Philip Gath e, Karl-Heinz Weiss a, Daniel Nils Gotthardt a, Christian Rupp a
a Department of Gastroenterology, University Hospital Heidelberg, University of Heidelberg, 69120 Heidelberg, Germany 
b Université Paris-Sud, Université Paris-Saclay, 91400 Paris, France 
c Gustave Roussy Cancer Campus (GRCC), 94800 Villejuif, France 
d Department of General, Visceral and Transplantation Surgery, University Hospital Heidelberg, University of Heidelberg, 69120 Heidelberg, Germany 
e Department of Gastroenterology and Hepatology, Hospital Ludwigshafen, 67063 Ludwigshafen, Germany 

Corresponding author at: Im Neuenheimer Feld 410, 69120 Heidelberg, Germany.Im Neuenheimer Feld 410Heidelberg69120Germany

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Highlights

Biliary calprotectin, dimeric pyruvate kinase and lactoferrin are early markers for irreversible, progressive biliary damage after liver transplantation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

After liver transplantation (LT), biliary complications are associated with reduced graft survival. We tested inflammation markers for their association with biliary damage and graft loss in bile.

Material and methods

The study design was a retrospective case-control study. Calprotectin, lactoferrin and pyruvate kinase were measured in endoscopically retrieved bile with ELISA.

Results

Calprotectin and lactoferrin were significantly higher in bile of ischemic-type biliary lesions and donor duct non-anastomotic strictures than in control, bile leakage, Cytomegalovirus infection, anastomotic stricture or acute cellular rejection patients (p<0.001) independent of serum liver values at endoscopy. Calprotectin (p=0.02) was independently associated with retransplantation free survival in multivariate analysis, as was γGT (p=0.03) but not ERC radiographic classification of the bile duct or cold ischemia time.

Conclusion

Calprotectin and lactoferrin are bile markers for biliary damage and are associated with re-transplantation free survival. They can differentiate progressive biliary damage from non-biliary liver value alterations after LT.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Calprotectin, Lactoferrin, Pyruvate kinase, Liver transplantation, Rejection, Biliary stricture

Abbreviations : αHBc, ACR, ALAT, AP, AS, ASAT, CMV, CRP, ddNAS, ERC, γGT, IBD, IBS, INR, ITBL, ELISA, LT, M2PK, NAS


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Vol 44 - N° 1

P. 38-48 - février 2020 Retour au numéro
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