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Transvaginal treatment of anterior and apical genital prolapse using Restorelle® direct fix™: An observational study of medium-term complications and outcomes - 31/01/20

Doi : 10.1016/j.jogoh.2019.101674 
Anne Gauthier a, Philippe Ferry b, Pauline Bertherat b, Renaud De Tayrac c, Hervé Fernandez a, d, e,
a AP-HP, GHU-Sud, Hospital Bicêtre, Department of Gynecology and Obstetrics, 78 rue du Général Leclerc, 94270 Le Kremlin Bicêtre, France 
b Hospital La Rochelle, Department of Gynecology and Obstetrics, rue du Dr Albert Schweitzer, 17000 La Rochelle, France 
c University Hospital Nîmes, Department of Gynecology and Obstetrics, Place du Pr Debré, 30029 Nîmes Cedex 9, France 
d Faculty of medicine, University Paris-Sud Saclay, 63 rue Gabriel Péri, 94270 Le Kremlin Bicêtre, France 
e INSERM, U1018, Centre of research in Epidemiology and population health (CESP), 82 rue du Général Leclerc, 94270 Le Kremlin Bicêtre, France 

Corresponding author at: Hospital Bicêtre, Department of Gynecology and Obstetrics 78 rue du Général Leclerc 94270 Le Kremlin Bicêtre, France.Hospital BicêtreDepartment of Gynecology and Obstetrics 78 rue du Général LeclercLe Kremlin Bicêtre94270France

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Abstract

Introduction

The purpose of the study was to assess the frequency of late postoperative complications, surgical revisions and anatomical and functional outcomes > 1year after the insertion of an ultra-light vaginal mesh for the treatment of genital prolapse.

Material and methods

In our multicenter retrospective series, patients who had a previous ultra-light transobturator mesh (19g/m2) Restorelle®DirectFix™ mesh placed, either reviewed in post-operative consultation or interviewed by phone with a minimum of twelve months' follow-up were included.

Results

172 patients were included in the analysis. Among them, 8/141 (5.7%) had chronic pain, 7/141 (5.0%) recurrent urinary tract infections, 1/70 (1.4%) resolving granulomas, 2/70 (2.9%) painful retractions, 2/70 (2.9%) colpectomy for vaginal erosion, 1/141 (0.7%) ureteral reimplantation, 1/141 (0.7%) a reoperation for colonic occlusion on mesh and 1/141 (0.7%) self urinary catheterization, 9% of patients with at least one minor complication (without major complication) and 3% of patients with a major +/- minor complication.

Nine patients out of 142 (6.3%) had a surgical revision for recurrence of prolapse and 2/70 (2.9%) for vaginal mesh exposure.

The anatomical success rate of cystocele repair was 72%. 20% of patients had symptomatic recurrence. The rate of de novo dyspareunia was 13%. Functional success was noted in 82% of patients.

Conclusion

The Restorelle® mesh has good safety and efficiency in the medium term.

Long-term data and comparative studies are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pelvic organ prolapse, Surgical mesh, Surgery, Postoperative complications


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Vol 49 - N° 2

Article 101674- février 2020 Retour au numéro
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  • Abdominal radical trachelectomy during pregnancy: A systematic review of the literature
  • Athanasios Douligeris, Anastasia Prodromidou, Victoria Psomiadou, Christos Iavazzo, George Vorgias
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  • Postoperative evaluation of chronic pain in patients with Mayer – Rokitansky – Küster – Hauser (MRKH) syndrome and uterine horn remnant: Experience of a tertiary referring gynaecological department
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