La leishmaniose cutanée (LC) est une affection parasitaire due à des protozoaires flagellés Leishmania spp. Au Maroc, la LC sévit de façon sporadique ou endémique en fonction des espèces et des régions. Casablanca est une ville non endémique, mais drainant de nombreux enfants atteints de LC. Le but de notre travail était de décrire les particularités cliniques et épidémiologiques de la LC chez l’enfant au CHU de Casablanca chez l’enfant.

Une étude transversale a été menée entre 2010 et 2016. Tous les patients présentant une ou plusieurs lésions cutanées évocatrices de LC ont bénéficié d’une exploration parasitologique et moléculaire. Les données épidémiologiques et cliniques des patients associés à un génotypage positif ont été recueillies et analysées. Une étude comparative des variables épidémiologiques et cliniques entre l’enfant et l’adulte et entre les différentes espèces trouvées chez l’enfant a été réalisée.

Cent-six cas de LC ont été diagnostiqués dont 40 enfants (37,7 %) : 29 dues à L. tropica (72,5 %), 7 dues à L. major (17,5 %) et 4 dues à L. infantum (10 %). La LC causée par L. tropica était significativement plus fréquente chez l’enfant (p=0,009) et se distinguait par la prédominance de la forme nodulaire (p=0,04) et par la localisation faciale (p=0,007). Comparées à l’adulte, les lésions de LC chez l’enfant se caractérisaient par la petite taille des lésions (p=0,001) et la localisation au visage (p=0,003). Les enfants étaient traités principalement par les antimoniés pentavalents avec une bonne tolérance et une réponse clinique favorable.

Dans notre série, la LC due à L. tropica prédominait chez l’enfant ce qui reflète le caractère épidémique et la large distribution géographique de cette espèce au Maroc. Elle était associée significativement à une localisation faciale et à un aspect nodulaire chez l’enfant.

Cutaneous leishmaniasis (CL) is a parasitic disease caused by a flagellate protozoa of the genus Leishmania and is a public health problem throughout the world. In Morocco, CL may be sporadic or endemic depending on the species of Leishmania and the region involved. Casablanca is a non-endemic city but many children with CL come from elsewhere in the country. The aim of our study is to describe the clinical and epidemiological particularities of CL diagnosed in children at the Casablanca University Hospital.

A cross-sectional study was conducted between 2010 and 2016. All patients with one or more skin lesions suggestive of CL underwent parasitological and molecular investigation. Epidemiological and clinical data from patients with positive genotyping were collected and analyzed. A comparative study was made of epidemiological and clinical variables between children and adults and between different species found in children.

One hundred and six cases of CL were diagnosed, of which 40 in children (37.7%): 29 due to L. tropica (72.5%), 7 due to L. major (17.5%), and 4 due to L. infantum (10%). CL caused by L. tropica was significantly associated with children (P=0.009) and was distinguished by the predominance of the nodular form (P=0.04) and a facial location (P=0.007). Compared to adults, childhood CL lesions were characterized by their small size (P=0.001) and facial location (P=0.003). Children were treated mainly with pentavalent antimonials, with good safety and clinical response.

In our series, CL due to L. tropica was predominant in children, reflecting the epidemic nature and wide geographical distribution of this species in Morocco. CL due to L. tropica was significantly associated with facial location and nodular form in children.