Table des matières EMC Démo S'abonner

Traitement chirurgical de la rétinopathie diabétique - 03/02/20

Surgical treatment of diabetic retinopathy

[21-240-F-40]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(20)84043-X 
M. Saleh  : Professeur
 Service d'ophtalmologie, CHU de Besançon, 3, boulevard Fleming, 25030 Besançon, France 

Article à jour au 16/04/2020

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 7
Vidéos 1
Autres 1

Résumé

Dans le monde, un cas de cécité sur 39 est causé pour la rétinopathie diabétique. Malgré une prise en charge médicale adaptée, plus d'un tiers des cas de rétinopathies diabétiques proliférantes poursuivent leur progression. Les progrès réalisés en imagerie de la rétine et dans l'instrumentation chirurgicale ont permis d'étendre les indications de la vitrectomie avec une sécurité accrue. La chirurgie de la rétinopathie diabétique proliférante a ainsi pour triptyque le rétablissement de l'accès au fond d'œil, la levée des tractions, la réalisation d'une panphotocoagulation rétinienne. Les résultats anatomiques sont parfois spectaculaires, mais les résultats fonctionnels restent tributaires de l'état de la rétine sous-jacente, et plus particulièrement du niveau d'ischémie et de la perte des photorécepteurs associée. Alors que 85 % des patients opérés éprouvent une amélioration visuelle significative, 10 % des yeux finissent encore en phtyse, soulignant les progrès qui restent à faire dans ce domaine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

One out of 39 cases of blindness worldwide is caused by diabetic retinopathy. Despite adequate medical care, more than a third of cases of proliferative diabetic retinopathies continue to progress. Advances in retinal imaging and surgical instrumentation have made it possible to extend the indications for vitrectomy with increased safety. Proliferative diabetic retinopathy surgery thus has the triptych of re-establishing access to the back of the eye, lifting of traction, performing a retinal panphotocoagulation. The anatomical results are sometimes spectacular, but the functional results remain dependent on the state of the underlying retina, and more particularly on the level of ischemia and the associated loss of photoreceptors. While 85 % of operated patients experience a significant visual improvement, 10 % of the eyes still end in phtyse, highlighting the progress that remains to be made in this area.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Rétinopathie diabétique proliférante, Chirurgie, Vitrectomie, Complications, Pronostic

Keywords : Proliferative diabetic retinopathy, Surgery, Vitrectomy, Complications, Prognosis


Plan


© 2020  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Œdème maculaire diabétique : aspects cliniques et prise en charge thérapeutique
  • B. Guigner, D. Gaucher
| Article suivant Article suivant
  • Stries angioïdes
  • F. Matonti, P. Gascon, J. Conrath

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.