Introduction : La biopsie pleurale à l’aiguille possède un bon rendement, néanmoins en raison du caractère aveugle de l’acte un certain nombre de faux négatif est à déplorer.

But de l’étude : évaluer l’apport d’une double biopsie pleurale systématique dans le diagnostic étiologique des pleurésies à liquide clair.

Matériel et méthodes : 66 patients présentant une pleurésie à liquide clair ont bénéficié d’une double biopsie pleurale systématique (Biopsie 1 et Biopsie 2) dans le cadre du bilan étiologique. Il s’agissait de 57 hommes et 9 femmes d’âge moyen 45 ± 17,1 années.

Résultats : La biopsie 1 était positive dans 32 cas soit 48,5 % (26 tuberculose, 5 cancer et 1 maladie générale). La biopsie 2 a permis le diagnostic étiologique de 6 cas supplémentaires non diagnostiqué par la biopsie 1 (2 tuberculose, 4 cancer) soit 15,8 %.

Commentaires : En raison du caractère aveugle de la biopsie pleurale à l’aiguille, l’adoption d’une double biopsie systématique permet l’amélioration sensible du rendement et un meilleur diagnostic étiologique.