La technique de la membrane induite (TMI) est une méthode de traitement éprouvée des pertes de substance osseuse (PSO) post-traumatiques. En revanche, elle n’a jamais été évaluée spécifiquement pour la reconstruction des lésions balistiques. L’objectif était de comparer l’application de la TMI dans les traumatismes conventionnels (TC) et les traumatismes balistiques (TB) pris en charge dans un trauma center militaire.

Une étude rétrospective a été menée entre 2009 et 2018 en incluant les patients traités par la TMI pour la reconstruction de PSO post-traumatiques, toutes localisations confondues. L’évaluation des résultats concernait l’obtention de la consolidation, l’existence d’une infection résiduelle, la nécessité d’une greffe complémentaire ou d’une amputation au membre inférieur.

Trente-six patients ont été inclus : 24 dans le groupe TC et 12 le groupe TB. Les caractéristiques démographiques et lésionnelles étaient comparables dans les deux groupes, où les fractures ouvertes et les lésions infectées étaient prédominantes. Seules les PSO tibiales étaient plus grandes dans le groupe TB. Les paramètres et les résultats du traitement chirurgical étaient également comparables. À 24 mois de recul moyen, le taux de consolidation était de 83 % dans les deux groupes, sans différence significative en termes d’infection résiduelle, de greffe complémentaire ou d’amputation tardive.

La TMI est adaptée à la reconstruction osseuse dans les suites de traumatismes balistiques, avec des résultats comparables à ceux obtenus dans les traumatismes conventionnels.

IV, étude rétrospective.