Les modifications hormonales liées à l’âge sont complexes et concernent, à des degrés divers, les systèmes antéhypophysaire, épiphysaire et les neurostéroïdes. Ces altérations ont été associées à des changements physiques, cognitifs et affectifs et ont, d’une manière générale, un impact sur la qualité de vie. Cet article se propose de synthétiser l’état des connaissances utiles pour le clinicien en ciblant plus spécifiquement l’implication des dysrégulations du cortisol, des œstrogènes, de la testostérone, de la déhydroépiandrostérone, et de la mélatonine dans la physiopathologie des troubles affectifs et neurocognitifs du sujet âgé. En outre, diverses approches thérapeutiques sont discutées, en particulier l’intérêt des thérapies substitutives qui reste l’objet de controverses.

Age-related hormonal changes are complex and involve, to varying degrees, the anterior pituitary and epiphyseal systems and neurosteroids. These alterations have been linked to physical, cognitive and emotional changes and, in general, have an impact on quality of life. This article aims to summarize the state of knowledge that is useful for the clinician, specifically targeting the involvement of cortisol, estrogens, testosterone, dehydroepiandrosterone, and melatonin in the pathophysiology of affective and neurocognitive disorders among the elderly. In addition, various therapeutic approaches are discussed, particularly the interest of replacement therapies which remain controversial.