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Risk of second primary cutaneous and noncutaneous melanoma after cutaneous melanoma diagnosis: A population-based study - 11/02/20

Doi : 10.1016/j.jaad.2019.10.024 
Kourosh Beroukhim, MD a, Aunna Pourang, MD a, b, Daniel B. Eisen, MD a,
a Department of Dermatology, University of California-Davis, Sacramento, California 
b Department of Dermatology, University of California-Irvine, Irvine, California 

Correspondence to: Daniel B. Eisen, MD, Department of Dermatology, 3301 C St, Ste 1400, Sacramento, CA 95816.Department of Dermatology3301 C St, Ste 1400SacramentoCA95816

Abstract

Background

While cutaneous melanomas (CM) account for greater than 90% of all melanomas, noncutaneous melanomas (NCM) are more aggressive and associated with worse outcomes. The shared progenitor cell type among CM and NCM suggests that patients with a history of CM may be at higher risk for subsequent NCM.

Objective

To determine whether patients with a history of CM demonstrate an increased risk of second primary cutaneous, ocular, oral, or vaginal/exocervical melanoma compared with the general population.

Methods

This was a population-based retrospective cohort study using the Surveillance, Epidemiology, and End Results database. We calculated standardized incidence ratios (SIRs) and excess absolute risks of second primary cutaneous, ocular, oral, and vaginal/exocervical melanoma in patients with a history of CM.

Results

Patients with prior CM (n = 169,841) were more likely than the general population to develop a second primary CM (SIR, 8.17; 95% confidence interval [CI], 8.01-8.33), ocular melanoma (SIR, 1.99; 95% CI, 1.54-2.53), oral melanoma (SIR, 6.87; 95% CI, 2.23-16.04), and vaginal/exocervical melanoma (SIR, 10.17; 95% CI, 4.65-19.30).

Limitations

This study is limited by possible under-reporting of CM in cancer registries.

Conclusion

In caring for patients with a history of CM, physicians should be vigilant not only about risk of recurrence but also about second primary CM and NCM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : cutaneous melanoma, melanoma, noncutaneous melanoma, screening, second primary melanoma, Surveillance, Epidemiology, and End Results program

Abbreviations used : BRAF, CI, CM, GNA11, GNAQ, HMB-45, KIT, MART-1, MITFL, NCM, NRAS, SEER, SIR, SOX10, US


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None disclosed.
 Prior presentations: American Academy of Dermatology 2019 Annual Meeting, Washington, DC, March 1-5, 2019; and American College of Mohs Surgery (ACMS) 51st Annual Meeting, Baltimore, Maryland, May 2-5, 2019.
 IRB approval status: Exempt.
 Reprints not avilable from the authors.


© 2019  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 82 - N° 3

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