S'abonner

Ultrasonography after pharmacological stimulation of erection for the diagnosis and therapeutic follow-up of erectile dysfunction due to cavernovenous leakage - 11/02/20

Doi : 10.1016/j.jdmv.2019.12.006 
H. Sussman a, M.N. Labastie a, b, P. Hauet c, E. Allaire d, S. Lombion e, R. Virag b,
a Centre CETI, 8, rue de Duras, 75008 Paris, France 
b Service des explorations fonctionnelles cardiovasculaires, hôpital Henri-Mondor, 94000 Créteil, France 
c Cabinet de radiologie, 13, avenue de l’Opéra, 75001 Paris, France 
d Clinique Geoffroy-Saint-Hilaire, 59, rue Geoffroy-Saint-Hilaire, 75005 Paris, France 
e SLc conseil et expertise, 6, rue de l’Église, 25380 Chamesey, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 7
Vidéos 0
Autres 0

Summary

The goal of this work was to demonstrate that Doppler ultrasound (DUS) after pharmacological stimulation of erection (PSE) can be used to evaluate the presence and intensity of a cavernovenous leak (CVL) suspected in erectile dysfunction (ED) patients. The study was built around 50 DUS-PSE exams of penile arteries and veins, which were carried out 3, 5, 10 and 20minutes after pharmacological stimulation. Measured parameters were end diastolic velocity of the cavernous arteries and mean velocity of the deep penile vein and/or penile superficial veins. A score from 0 to 3 was attributed to each according to the recorded velocities. A final score from 0 to 9 was established by adding the three values: patients quoting 0 and 1 were classified as “no leak” (n=8); from 2 to 9 (n=42) as “leaking”. Penile computed tomography (CT-scan) under identical pharmacological stimulation identified the cavernovenous leak to be compared with the DUS-PSE results, which were valid in 47 cases (94%), with 97.6% sensitivity and 77.7% specificity. The kappa correlation coefficient for CT-scan diagnosis of suspected CVL was 0.7875 (P<0.001). In addition, we found that end diastolic velocity in the cavernous artery, considered up until now as the gold standard in cases of suspected CVL was insufficient (negative predictive value=47%). In addition to its well-known diagnostic value regarding ED of arterial origin, DUS-PSE is an excellent screening test for CVL, especially in young patients without vascular risk factors who are resistant to medical treatments. For those with well-established CVL, confirmation by CT-scan to discuss possible surgery should be the next step. Moreover, DUS-PSE is useful in postoperative monitoring.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Erectile dysfunction, Cavernovenous leak, Penile ultrasonography


Plan


 Presented at the 53rd Congress of the Collège français de pathologie vasculaire, Paris, 22 March 2019.


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 45 - N° 1

P. 3-12 - février 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • New progress in the treatment and prophylaxis of venous thrombo-embolism in cancer patients
  • J.M. Connors, D. Farge-Bancel
| Article suivant Article suivant
  • Thrombosis of previously silent Persistent Sciatic Vein in non Klippel-Trenaunay syndrome patient
  • J.-E. Trihan, A. Perez-Martin, C. Thollot, R. Belhadj-Chaidi, E. Escure, J. Guillaumat, D. Lanéelle

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.