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Quality of life associated with orthotopic neobladder and ileal conduit in women: A multicentric cross-sectional study - 13/02/20

Qualité de vie chez les femmes après enterocystoplastie de remplacement orthotopique ou dérivation urinaire non continente trans-iléale : étude transversale multicentrique

Doi : 10.1016/j.purol.2019.11.010 
X. Biardeau a, , N. Lamande a, L. Tondut b, B. Peyronnet b, G. Verhoest b, M. Kyheng d, M. Soulie c, X. Game c, J.-C. Fantoni a, F. Marcelli a
a Department of urology, CHU Lille, university Lille, Claude Huriez hospital, 59000 Lille, France 
b Department of urology, Rennes university hospital, 35000 Rennes, France 
c Department of urology, Toulouse university hospital, Rangueil hospital, Toulouse, France 
d EA2694, department of biostatistics, CHU Lille, 59000 Lille, France 

Corresponding author. Department of urology, Lille university hospital, Claude Huriez hospital, 1, rue Polonovski, 59037 Lille cedex, France.Department of urology, Lille university hospital, Claude Huriez hospital1, rue PolonovskiLille cedex59037France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 13 February 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Purpose

To compare quality of life and functional outcomes associated with orthotopic neobladder (ONB) and ileal conduit (IC) after anterior pelvic exenteration for bladder cancer in women, through a multicentric cross-sectional study.

Methods

All women who have undergone an anterior pelvic exenteration associated with ONB or IC for a bladder cancer between January 2004 and December 2014 within the three participating university hospital centers and that were still alive in February 2016 were included. Three distinct auto-administered questionnaires were submitted to the patients: the EORTC QLQ-C30, the EORTC QLQ-BLmi30 and the SF-12. Comparison of response to these questionnaires between women with ONB and those with IC were studied with Mann-Whitney U tests, with a statistically significant P-value set at<0.05. The primary endpoint was the “global health status” sub-score extracted from the EORTC QLQ-C30 questionnaire. The secondary endpoints were the functional sub-scores and symptoms sub-scores obtained with the EORTC QLQ-C30 questionnaire as well as the sub-scores obtained with the EORTC QLQ-BLmi30 and the SF-12 questionnaires.

Results

Forty women were included in the study (17 ONB, 23 IC). The primary endpoint was comparable between the ONB and IC women (83.3 vs. 66.7 P=0.22). Similarly, no significant statistical difference could be pointed between the ONB and IC women in terms of secondary endpoints.

Conclusion

The present study did not report any significance difference in terms of quality of life and functional outcomes between women with ONB and those with IC after pelvic exenteration for bladder cancer.

Level of evidence

3.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le présent article a pour objectif de comparer l’enterocystoplastie de susbstitution orthotopique (ESO) à la dérivation urinaire non continente de type Bricker (DUNC), en termes de qualité de vie et de résultats fonctionnels, après réalisation d’une exentération pelvienne antérieure pour cancer de vessie, au sein d’un population strictement féminine.

Méthodes

Toutes les femmes ayant eu une exentération pelvienne antérieure associée à la confection d’une ESO ou d’une DUNC pour cancer de vessie, entre janvier 2004 et décembre 2014, a sein de 3 centres hospitalo-universitaires français, et qui étaient toujours vivantes en février 2016, étaient éligibles. Trois autoquestionnaires distincts étaient soumis aux participantes : EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-BLmi30 et SF-12. Le critère de jugement principal correspondait au sous-score « qualité de vie globale » de l’autoquestionnaire EORTC QLQ-C30. Les critères de jugement secondaires correspondaient aux autres sous-scores obtenu à partir de l’autoquestionnaire EORTC QLQ-C30 ainsi que les sous-scores issus des autoquestionnaires EORTC QLQ-BLmi30 et SF-12. Les réponses à ces autoquestionnaires étaient comparées entre les femmes ayant eu une ESO et celles ayant eu une DUNC à l’aide du test du U de Mann-Whitney, avec une significativité statistique fixée à p<0,05.

Résultats

Quarante femmes étaient inclues dans l’étude (17 ESO, 23 DUNC). Le critère de jugement principal était comparable entre les femmes ayant eu une ESO et celles ayant eu une DUNC (83,3 vs 66,7 p=0,22). De même, aucune différence significative n’a pu être mise en évidence entre les deux groups pour les critères de jugement secondaires.

Conclusion

Le présent article n’a pas permis de mettre en évidence de différence statistiquement significative en termes de qualité de vie ou de résultats fonctionnels entre les femmes ayant eu une ESO et celles ayant eu une DUNC après exentération pelvienne antérieure pour cancer de vessie.

Niveau de preuve

3.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bladder cancer, Pelvic exenteration, Functional outcomes, EORTC QLQC-30, EORTC QLQ-BLmi30, SF-12

Mots clés : Cancer de vessie, Exenteration pelvienne antérieure, Résultats fonctionnels, EORTC QLQC-30, EORTC QLQ-BLmi30, SF-12


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